安徽省農村地區健康素養與健康傳播現狀及其關系的實證研究.pdf

1、背景：健康是社會經濟發展所需人力資本的重要組成部分且有賴于居民健康素養水平的提升。健康素養是個體獲取、理解和應用信息以促進和維護健康所需的能力并作為獨立的預測因子影響著居民的健康結局。高健康素養者可以利用健康知識、技能相對充足的優勢,充分發揮自我效能、進行健康管理,實現增進和維護健康的目的。健康素養的提升需要健康教育和健康促進的整體推進,兩者作用的發揮都離不開科學的健康傳播,健康傳播傳遞一切與人有關的健康知識、觀念、技能和行為模式,充分

2、加以利用,將對提高公眾健康素養、維護和促進居民健康起到重要的推動作用。特別是在健康素養水平不高、健康傳播相對匱乏的農村地區,摸清兩者現狀并探索他們之間的關系,不僅有利于推動農村地區健康傳播工作有效、長久、有序的進行,更能通過提高健康傳播的效果,促進農村居民樹立現代意識的健康理念,養成科學的健康行為,改善健康素養整體不高的局面。
　　目的：摸清安徽省農村地區健康素養整體水平和各個維度的分水平,發現居民健康素養的薄弱環節。深入了解安徽

3、農村地區健康傳播工作開展的現狀,當前安徽省農村居民參與健康傳播的情況與意愿、對健康信息內容和方式的需求和信任情況,并在此基礎上探索二者之間的深層次關系,以期從健康傳播的視角提出提高農村居民健康素養水平的策略及途徑。
　　方法：按照安徽省農村地區的地域特點及經濟發展水平,分別選取馬鞍山市、合肥市(肥西縣)和阜陽市(潁上縣)作為調查現場,對三個樣本市(縣)中16-80歲的農村居民開展抽樣調查,調查內容涉及健康素養狀況和健康傳播狀況兩個

4、方面。運用一般描述性方法、方差分析、卡方檢驗、回歸分析等方法分析樣本數據,深入了解三樣本地區健康素養現狀、健康傳播工作的開展情況以及農村居民對健康傳播的需求情況等,并探索健康素養與健康傳播之間的深層次關系。
　　結果：健康素養方面安徽省農村居民健康素養平均得分54.3分,健康知識和理念、健康行為和健康技能各維度平均得分分別為19.3分、22.7分和10.7分,科學健康觀素養、傳染病預防素養、慢性病預防素養、安全與急救素養以及基本醫

5、療素養平均得分分別為1.9分、11.4分、5.5分、16.6分以及10.5分。且不同年齡、職業、文化程度、收入的被調查者健康素養水平存在差異。
　　健康傳播方面安徽省農村地區健康傳播工作仍是“強勢輸出、單向接收”的傳播過程。傳播內容上,71.9％的居民表示所在村健康傳播工作主要圍繞傳染病防治知識進行,而農村居民普遍關注的用藥常識卻沒有得到更多的關注。傳播途徑方面,櫥窗、展板等傳統方式仍然是主要形式,較少采用大眾傳媒和以醫患溝通為主

6、的人際傳播。同時,傳播力度不足、傳播硬件匱乏也影響著健康傳播效果的發揮。目前,農村居民既往獲得健康知識的途徑和場所與信任的途徑和場所也存在一定的差異,不利于充分調動居民的主動性和積極性,直接影響健康素養水平的提升。
　　健康素養與健康傳播的關系方面通過調查發現,健康傳播對健康素養水平的提升具有積極的促進作用。從農村居民參與健康傳播的意愿來看,積極主動獲取健康信息、參與健康傳播活動的農村居民健康素養水平普遍高于缺乏意愿的居民,特別是

7、即獲取健康信息又參加健康活動的居民中高健康素養者占比高達25.2%,而對健康信息和健康活動都缺乏積極性的居民中這一比例僅有12.1%,差異具有統計學意義(P<0.05)。進一步分析可知,隨著傳播次數的增多、傳播時間的延長、花費的增加、健康信息的通俗性以及個體依從性的提高,居民整體健康素養水平也在逐漸提升,且健康素養水平與上述因素之間存在正向趨勢關系。通過回歸分析也發現,接觸健康信息次數、時間、參與健康活動次數和居民對健康傳播的依從性是影

8、響居民健康素養水平的重要因素:對于頻次而言,每月了解健康信息多于7次的居民高健康素養的概率是僅了解1次居民的4.111倍;且參加健康傳播次數多于5次的居民健康素養水平也好于參與1次的居民;從時長來看,接觸健康信息的時間越長,被調查者健康素養水平越高;從依從性來看,表示能依從所獲取健康信息居民的高健康素養概率是不能依從居民的2.360倍。
　　結論：安徽省農村地區健康素養整體處于中等水平,與安徽省經濟、文化和衛生發展趨勢基本一致。除

9、性別外、年齡、文化程度、收入、職業等社會人口學特征不同居民的健康素養狀況也存在差異,同時,健康傳播的積極推動作用得到體現。因此,必須在充分了解農村居民健康素養與健康傳播現狀的基礎上,探索二者之間的關系,積極發揮健康傳播對提升農村居民的健康素養的重要作用。除了貼合群眾的整體需求之外,更要通過制定科學合理的實施方案,從傳播內容、途徑、頻次、時長等方面細化工作步驟和實施原則。同時,加大對大眾傳媒的監督與管理,保證農村居民獲得健康知識的真實有效