溫州市“醫養結合”養老模式研究.pdf

1、中國已經快速步入老齡化社會，老齡化帶來的養老問題和醫療問題日益嚴峻。截止2015年底，中國60歲及以上老年人口達2.2億，占總人口16.10％，溫州市60歲及以上老年人口占總人口16.38％，老齡化水平高于全國。隨著高齡老年人人口逐漸增多，空巢化、失能半失能、多病共患等呈上升趨勢。由于家庭結構小型化比例越來越大，導致家庭養老問題更加嚴重。目前溫州市大部分社會養老機構的服務功能單一，遠遠不能滿足老年人的多元化需求。因此，積極探索與推行“醫

2、養結合”養老模式，有效整合醫療與養老資源，實行醫養融合，對解決養老服務供需矛盾，實行有效供給具有重要的現實意義。
　　本文對國內外“醫養結合”文獻進行查閱梳理，了解當前“醫養結合”養老模式的研究現狀。并通過溫州市“醫養結合”模式的實地調查與訪談，對“醫養結合”的需求、“醫養結合”模式實施現狀、“醫養結合”典型案例、推行“醫養結合”模式的社會成效與存在問題等作深入剖析。研究結果顯示:溫州市人口老齡化加速，失能、失智、患慢性病及高齡人

3、口占老年人口比例較高，作者調查的216家養老機構有107家開展“醫養結合”服務，占養老機構總數的49.54％，其中社區衛生服務中心與養老機構簽訂協議上門服務占73.83％，養老機構內設醫療機構占14.02％，社區衛生服務中心設養老機構占5.61％，醫療機構舉辦康復護理院占6.54％，溫州市已初步形成多元化“醫養結合”養老服務模式。其中民營醫療機構參與“醫養結合”模式占較高比例，充分體現了溫州民營經濟的特色與優勢。通過對四種“醫養結合”模

4、式典型案例的調研，發現它們各具特色，在“醫養結合”養老模式中發揮了各自的優勢和作用，同時也發現存在諸多問題:如政策支持力度還不夠，政府部門職責不夠明晰，缺乏有效銜接;“醫養結合”養老服務序列尚未形成;專業技術人員與護工嚴重短缺;管理不到位，服務水平參差不齊;支撐保障體系尚未建立等。
　　針對上述問題，本文提出了推進溫州市“醫養結合”養老模式的策略性建議。首先，應根據國家有關“醫養結合”的政策，結合溫州實際明確“醫養結合”養老模式的

5、定位和發展思路;其次，應建立以政府為主導，多部門協同推進“醫養結合”發展的工作機制;第三，充分發揮市場機制作用，鼓勵民間資本和社會力量舉辦“醫養結合”養老機構，走產業化發展道路;第四，應制定“醫養結合”養老機構的準入標準，建立“醫養結合”梯度服務序列，加強制度與監督管理;第五，加強“醫養結合”養老機構人才隊伍建設;第六，健全“醫養結合”養老服務保障機制。
　　本文研究提出的上述對策建議，對中國有效應對人口老齡化的挑戰，提高老年人的