EB病毒感染兒童血淋巴細胞變化的研究分析.pdf

1、目的：
　　 研究兒童EB病毒（EBV）感染后血淋巴細胞亞群的變化規律，探討淋巴細胞亞群與抗EBV衣殼抗原IgM抗體（EBV-VCA-IgM）滴度是否有相關性。
　　 方法：
　　 2007年3月-2009年1月在本院兒科住院的147例EBV感染兒童作觀察組，48例排除EBV等皰疹病毒科感染兒童作對照組。將觀察組根據不同感染形式（單純EBV感染、傳染性單核細胞增多癥（IM））及不同年齡（<3歲，≥3歲）分別分為兩

2、組，用流式細胞儀對其外周血單個核細胞表面CD3+、CD8+、CD4+、CD56+、CD19+抗原進行檢測，并計算CD4+/CD8+比例，分別與非EBV感染的對照組比較。同時檢測EBV-VCA-IgM滴度，統計該滴度與各種細胞亞群是否具有相關性。
　　 結果：
　　 （1）單純EBV感染組CD4+、CD56+下降，CD19+升高。IM組改變更為顯著，CD8+明顯高于對照組和單純EBV感染組，CD4+、CD56+明顯下降，低

3、于其他兩組，CD4+/CD8+比例明顯倒置，CD19+明顯下降。
　　 （2）<3歲組CD3+、CD4+低于對照組，CD19+明顯上升，高于對照組和≥3歲組，CD8+、CD56+與對照組比較則無統計學差異?！?歲組改變較明顯，CD3+、CD8+明顯高于對照組和<3歲組，CD4+、CD56+下降，低于其他兩組，CD4+/CD8+比例倒置，CD19+僅低于<3歲組。
　　 （3）CD8+與EBV-VCA-IgM滴度呈顯著正相

4、關，CD4+、CD4+/CD8+、CD19+均呈顯著負相關，而CD56+與EBV-VCA-IgM滴度無相關性。
　　 （4）IM組中2例兒童在臨床癥狀好轉后復查該指標，觀察到CD3+、CD8+下降，CD4+、CD19+上升。
　　 結論：
　　 相對于年齡小、單純EBV感染的患兒，年齡大、IM兒童在感染EB病毒后淋巴細胞亞群改變更明顯。淋巴細胞亞群與EBV-VCA-IgM滴度存在顯著相關性，臨床上可根據EBV-V