青少年性健康行為形成的早期干預模式研究.pdf

1、研究目的：
　　 以青少年對性健康知識的需求為出發點，形成良好性健康行為為目標，建立一套適合我國國情的青少年性健康行為早期干預模式。
　　 研究方法：
　　 利用定量與定性相結合的方法，從理論與實證角度確定青少年性健康行為系統研究方案。首先采用文獻法、專題小組討論和選題小組討論的方法建立青少年性健康行為監測指標；再采取整群隨機抽樣的方法，對青少年性健康行為進行現況調查；然后運用Logistic回歸、因子分析和結構

2、方程分析，建立青少年性健康行為形成的數學模型；最后應用隨機對照試驗進行現場干預及干預效果的評價。
　　 研究結果：
　　 (1)基線調查：被調查的青少年具備一定的青春期知識，但缺乏對人體生殖功能和性病、艾滋病知識的理解；初一學生的知識水平較初二、初三低；男生的性健康知識優于女生，但對待性相關問題的態度女生較男生理性；調查對象中14.0[％]談過戀愛，隨著年級的升高有戀愛經歷的比例增加；13.1[％]有手淫行為；1.3[％

3、]有過性交經歷，男生有性交經歷的比例(1.7[％])高于女生(0.9[％])。他們的性知識主要來源于學校、同學/朋友和父母。
　　 (2)多元Logistic回歸分析發現，影響青少年性行為(異性交往、自慰行為、性交行為)的因素有家庭環境、家庭教育、學校教育、媒體和同伴，還有自身的不良行為(曠課、吸煙、飲酒和吸毒)、學習成績和性知識等。
　　 在因子分析中，結構方程模型共涉及5個潛在因子：①不良傾向，支配不良行為；②社會，

4、支配學校教育、同伴和媒體；③家庭，支配家庭教育、家庭環境和學習成績；④個體傾向，支配性知識和性態度；⑤性行為，支配自慰行為、異性交往和性交行為。
　　 通過擬合生態學理論模型，得到的結構方程模型揭示了個體、環境因素對青少年性健康行為形成的作用：家庭、社會、不良行為及個體傾向并不是相互獨立地對青少年性健康行為起作用，而是整合在一起起協同作用。家庭、社會、不良行為及個體傾向對青少年性健康行為產生直接效應，而家庭、社會分別通過不良行為

5、和個體傾向對青少年的性健康行為起間接效應。
　　 (3)干預效果評價：干預組學生的各種性知識得分在干預后顯著提高，其趨勢向有利于性健康的方向發展；干預組家長在干預后的性知識得分也顯著提高，他們對孩子進行青春期生殖健康教育技巧的需求明顯增加；通過對教師的干預，改變了他們對在中學生中開展性教育的態度，消除了他們開展性教育的顧慮，提高了對青少年危險性行為的預防意識。
　　 研究結論：
　　 (1)青少年性健康現況及其影

6、響因素的基線調查對建立良好的干預措施至關重要。
　　 (2)在青少年性健康行為形成的理論模型指導下設計的干預模型，能針對性地控制各種可控因素，從而獲得有效的干預方法和途徑，并取得良好的效果。
　　 (3)充分利用社會、學校和家庭現有的各種資源，重視性健康教育和干預效果的評價，對出現的問題可及時進行正確引導。
　　 (4)青少年的性健康教育應以人為本，以人格教育為基礎，以人格塑造為目標。它應該是一個以學校為主導，社