社區青少年熱浪健康保健干預研究.pdf

1、目的：
　　通過社區護士對社區青少年熱浪健康保健教育指導的研究，了解社區青少年及其父母和/或祖輩家人應對熱浪的現狀，探索建立以青少年為支點的、以和諧關系為焦點的家庭社區健康教育模式，促進青少年自身及其家庭的健康發展，促進青少年盡早形成孝養家中長者的生活習慣。
　　對象：
　　2015年3月至2015年9月期間，自山東省某縣城高新社區衛生服務中心建檔者中共選出符合標準的青少年66名，年齡14.6±3.0歲，男女之比接近指

2、標1∶1(30∶36)。納入標準:①年齡10歲-19歲（世界衛生組織年齡段群體界定）;②有閱讀能力，溝通無障礙，能獨立完成電話訪談;③自愿參與本研究并能進行電話、微信或QQ溝通。排除標準:①有嚴重的認知障礙，無法配合研究者;②疑有精神疾患。
　　方法：
　　自目標社區衛生服務中心的官方電子檔案系統導出轄區內建檔青少年(10歲-19歲)3218名，篩選出有聯系方式者1204名，用聯網隨機數字器自其中隨機選取310人（樣本量約為

3、目標人口數的1/3），對這310人再次重新編號1-310。重新編號后，再用聯網隨機數字器將其隨機分至實驗組（微信健康教育組）和對照組（無微信健康教育組）各155名，采用事先擬定的訪談提綱，電話邀請并獲得知情同意，實驗組34人，對照組33人，同意參加研究，1周后打電話時，實驗組1人的家長竭力推銷保險，不配合回答問題，因參加研究的動機不純，剔除研究。實驗組和對照組最終分別成功納入33名研究參加者。對實驗組（微信組）青少年，電話詳細告知熱浪相

4、關知識（包括熱浪的健康風險，特別強調對老年人的影響），要求其主動跟自己的父母、祖父母和外祖父母講解所學知識，同時通過微信或QQ提供文字資料;對照組（無微信組）青少年，電話時未進行熱浪相關知識講解，但獲得了與實驗組相同的文字資料提供方式，如電子郵箱或QQ空間網址。首次電話干預后1周和1月時，詢問實驗組是否跟家人（含父母、祖父母、外祖父母）講解熱浪相關知識與應對方式，若沒做就詢問為什么，若做了，就詢問效果如何，亦即，根據事先擬定的熱浪健康應

5、對自評清單，詢問相關行為頻次，由研究者代為勾選適宜答案;對照組青少年，僅電話詢問是否跟家人談起熱浪相關知識，同時提醒其閱讀。此外，還通過中國天氣通監測熱浪來臨，在熱浪開始前一天，電話提醒實驗組青少年熱浪相關知識與應對舉措。
　　采用SPSS19.0對所收集資料進行統計描述和統計檢驗。實驗組與對照組熱浪健康應對的家庭得分組間差異比較采用兩獨立樣本t檢驗，干預后1周與1月時的家庭熱浪健康應對得分的組內差異比較采用配對樣本t檢驗。

6、>　　結果：
　　電話及微信干預前，兩組熱浪健康應對自評情況比較，差異無統計學意義(p＞0.05);干預后1周和1月，實驗組青少年家庭的熱浪健康應對得分均優于對照組，且差異均有統計學意義(p＜0.05)。
　　結論：
　　社區護士通過電話和微信開展熱浪健康教育是可行的，以社區青少年為干預重點的家庭熱浪健康保健支持，既可激發青少年自身的學習興趣和保健主動性，還可促進青少年最緊鄰緊密關系網絡中的熱浪健康應對，促進以家庭為微