甲狀腺機能亢進患者血清骨橋蛋白水平的變化.pdf

1、目的：測定Graves病、橋本甲亢階段、亞甲炎甲亢階段三種甲亢患者血清中OPN的表達。測定Graves病治療后各個階段血清OPN水平的變化。
　　方法：選擇45名初發GD、30例橋本甲亢、20例亞甲炎甲亢患者與30名正常志愿者，所有患者留取外周血血清及抗凝血。所有患者和正常對照組均檢測血常規、甲狀腺功能（FT3、FT4、sTSH）及甲狀腺自身免疫性抗體（TRAb、TPOAb、TGAb）。初發GD患者予以抗甲狀腺藥物（賽治或丙基硫氧

2、嘧啶）治療并門診隨訪6個月，于治療后第1、2、3、6個月留取樣本，有30例GD患者完成6個月隨訪。ELISA法檢測血清OPN及MCP-1水平。real-time PCR方法檢測PBMCs中MCP-1、IFN-ɑ及IFN-γ基因水平的表達。
　　結果：GD、橋本甲亢階段、亞甲炎甲亢階段患者中血清OPN、MCP-1及單核細胞百分比均高于正常對照。三組患者PBMCs中MCP-1均升高。OPN、MCP-1及單核細胞百分比之間有顯著的相關性

3、。GD、橋本甲亢患者PBMCs中IFN-α、IFN-γ水平升高，亞甲炎甲亢患者IFN-α、IFN-γ與正常比無明顯差異。在GD治療過程中，血清OPN水平逐漸下降，直至治療6月時達到正常，單核細胞百分比也隨著OPN的下降逐漸降低。初發GD中IFN-α、IFN-γ升高，治療1月后即明顯下降至正常水平。
　　結論：三種甲亢患者血中升高的OPN可能主要由單核細胞分泌，單核細胞分泌OPN后可刺激其本身產生MCP-1，MCP-1可趨化炎癥細胞