中國成年男性第一秒用力呼氣容積正常參考值的地理分布規律研究.pdf

1、健康人肺功能正常參考值是醫學正常參考值的一個重要指標。肺功能檢測是對塵肺病人進行勞動能力鑒定的主要依據之一，也是客觀評價接塵工人肺功能損害的主要檢測方法，而健康人第一秒用力呼氣容積正常參考值是健康人肺功能正常參考值的一個重要指標，是常用的判斷中小氣道有無阻塞的指標。第一秒用力呼氣容積正常參考值是對疾病進行診斷和防治的基本依據，每個地區、每個醫院都必須建立一套第一秒用力呼氣容積正常參考值標準。但由于各地地理環境不同，測定的儀器、對象、方法

2、各異，使得各地區第一秒用力呼氣容積正常參考值不一致，因此嚴重影響了臨床診斷的準確性。 本論文以國家自然科學基金資助項目“中國人肺功能正常參考值與地理因素的關系”(項目號40671005)為依托，以醫學地理學理論、肺功能理論、自然地理學理論和數理統計原理為依據，運用計算機手段，主要是SPSS11.5統計軟件、Excel數據處理軟件、地理信息系統制圖軟件(Maplnfo)，對第一秒用力呼氣容積正常參考值與地理因素關系進行了專題化、定

3、量化研究。 本論文把數據分為18-40歲中青年和40-65歲中老年兩個年齡段，依次對中青年和中老年進行一元線性回歸分析、多元線性回歸分析、逐步回歸分析、非線性回歸分析，通過分析可以看出中青年男性第一秒用力呼氣容積和中老年男性第一秒用力呼氣容積與所選地理因素并非都具有相關性，中青年第一秒用力呼氣容積(Y1)與年平均相對濕度(X7)相關性極顯著，與海拔高度(x<,1>)、年降水量(X<,3>)、年日照時數(X<,8>)相關性顯著，中

4、老年第一秒用力呼氣容積(Y<,2>)與年平均氣溫(X<,2>)、一月平均氣溫(X<,5>)、七月平均氣溫(X<,6>)、年平均相對濕度(X<,7>)之間相關性顯著，它們的相關性不是單一的，而是與地理因素的多重相關，運用SPSS 11.5統計軟件最后得出一系列的回歸方程。并在相關分析的基礎上比較得出了兩個最優的模型： ①、18-40歲中青年健康成年男性第一秒用力呼氣容積正常參考值預測模型： Y<,1>=1.906+0.02

5、6<'*>X<,7> F=11.605， P=0.000<0.01 Y<,1>的預測區間為[Y<,1>-0.519，Y<,1>+0.519] 0.519為1.96個剩余標準差 ②、40-65歲中老年健康成年男性第一秒用力呼氣容積正常參考值預測模型： Y<,2>=0.958+0.15<'*>X<,4>+0.036<'*>X<,5>+0.07<'8>X<,6> F=5.894， P=0.

6、009<0.01 Y<,2>的預測區間為[Y<,2>-0.366，Y<,2>+0.366] 0.366為1.96個剩余標準差 選取8個具有代表性的地區，應用以上模型對該地區中青年男性和中老年男性正常參考值進行預測，并將預測值與實測值進行比較，發現中青年男性和中老年男性的預測值與實測值高度一致，無顯著性差異，從而說明以上一系列回歸模型可以預測某一地區中青年男性和中老年男性正常參考值，為從地理因素入手計算某一地區中青