老年冠心病患者非心臟手術圍術期心血管危險因素篩選與分析.pdf

1、目的：通過篩選影響老年冠心病患者行非心臟手術圍手術期心血管不良事件發生的危險因素，分析術前心血管危險因素與圍手術期心血管不良事件的相關性，以期能為今后的手術麻醉和臨床救治工作提供幫助，從而采取更有效的干預措施。方法：選擇2008年4月～2009年12月擬行擇期手術的老年冠心病非心臟手術患者223例，對術中、術后的心血不良管事件（惡性心律失常、心肌缺血、不穩定性心絞痛、心肌梗塞、高血壓、心源性死亡、充血性心力衰竭）進行記錄，且同時記錄對圍

2、手術期心血管不良事件可能產生影響的有關因素，根據有無發生心血管不良事件分為不良事件組和無不良事件組，并進行單因素分析及多因素的非條件Logistic回歸分析。結果：不良事件組中術前有ST段壓低≥0.05mv、不穩定型心絞痛、高血壓、年齡大于70歲、吸煙、糖尿病、射血分數≤50％、心功能Ⅲ級、心肌梗塞、心律失常、血紅蛋白＜100g/L、纖維蛋白原增高的心血管不良事件發生率均高于無不良事件組（P＜0.05）；術前心律失常、糖尿病、心肌梗塞、