老年人健康保健

1、老年人健康保健知識講座,,基本內容,老年人的基本現狀老年人的基本健康知識 老年人的生理特點 老年人的心理特點 老年人良好健康狀態的保護  老年人合理飲食的基本要求 老年人的適量運動基本要求 老年人一定要戒煙限酒  老年人的心理平衡基本要求老年人的良好睡眠  老年人常見疾病與自我保健,我國老年人的基本現狀,人口老齡化 &

2、#160;是指在社會人口的年齡結構中，60歲或65歲以上的老年人口系數增加的一種發展趨勢。影響人口老化的因素；出生率和死亡率下降； 平均預期壽命延長；    社會老齡化 老年人口系數增加導致社會老齡化。聯合國規定： 一個國家和地區，年 滿65歲的老年人口占總人口數的7%以上，或年滿60歲老年人占總人口數的10%以上，即

3、可定 為老年型社會（社會老齡化）。 中國老年報報道，我國老年人口系數已于1999年10月1日＞ 10%，已成為老年型社會。 我國第一部老齡事業發展藍皮書——《中國老齡事業發展報告（2013）》2月27日在京發布。藍皮書指出，截至2012年底，我國老年人口數量達到1．94億，比上年增加891萬，占總人口的14．3%。 全國老齡辦副主任、中國老齡

4、科研中心主任吳玉韶在新聞發布會上介紹，隨著新中國成立后新出生的人口進入老年期，我們迎來第一個老年人口增長高峰。2013年，老年人口數量將突破2億大關，達到2．02億，老齡化水平將達到14．8%。 預計到2025年我國老年人口系數將達到20%，成為超老年型社會。,老年人的基本健康知識,什么是健康  健康一詞，在古代有強壯、結實和完整的意思。    

5、0;     現代健康的定義：1948年，WHO在其憲章中明確將健康定義為“健康不僅是指沒有疾病或身體虛弱，而且還要有生理、心理和社會的完全安適狀態”。  糾正對健康的誤區。,俗語解,“40歲前用命換錢，40歲后用錢換命”。致英年早逝。人非機器，損害難以修復。      “有了錢好醫好藥可請到買到”。最好

6、的醫生是自己，最好的藥物是時間（自我保?。?。  “瀟灑活一生，不必講究”。瀟灑一時，痛苦一生。40歲年齡，60歲心臟！ “健康教育是虧本工作”。缺乏近見（經濟效益）和遠見（社會效益） “健康教育科學性不強”。教育學是一門科學，健康教育有很多學問。 “健康教育是少數專業人員的事”。全體醫務人員都應該是健教工作者。 點評：提高全民健康素質，須進行健康觀，健康價值觀和健康行為的

7、教育,人的生理,一、人的一生所要經歷的階段 人的一生根據生理變化一般可分為生長期、青春期、生育期、更年期、老年期。 生長期：從出生到12歲。體格和智力持續增長和發育，但生殖器官仍為幼稚型。 青春期：一般在13一18周歲之間，為兒童向成人過渡的時期。體格快 速增長和發育，生殖器官和性征漸趨成人。但整個生殖系統的功能尚未臻完善。 生育期：又稱性成熟期。一般自18歲左右開始至更年期，性功能旺盛

8、。女性周期性排卵一生約400次左右，男性生育期比女性稍晚并可延長 更年期：此期早晚長短不一，因人而異。一般始于40歲，歷時10余年甚至20年左右。性器官開始萎縮，性功能減退甚至喪失，女性出現絕經。由于性激素分泌減少到停止分泌可帶來男女身心、生理的相應變化。 老年期：一般60歲后機體逐漸老化，進入老年期，生殖器官進一步萎縮老化，性激素分泌極少，性功能衰竭。,中老年如何劃分,世界衛生組織（WHO）定義： 44歲以

9、下：青年人 45歲——59歲：中年人 60歲——74歲：準老年人（年輕的老年人） 75歲——89歲 老年人 90歲以上：長壽老人,人的衰老有哪些表現,我國自古以來稱60歲為花甲之年，而且規定這一年齡為退休年齡?，F實生活中也以60歲作為老年人的區分年齡。 外觀的老化： 皮膚、牙齒、脊柱、頭發 循環系統（心血管） 內臟的

10、老化： 內分泌系統 器官,,｛,各器官的老化時間表,皮膚：女性19歲就開始長出第一條皺紋；男性35歲臉部皮膚開始出現干燥、粗糙、松弛、面部輪廓不再清晰?！》危?0歲開始衰老。肺活量從20歲起開始緩慢下降，到了40歲，一些人就開始氣喘吁吁。30歲時，男性每次呼吸會吸入946毫升空氣，而到70歲，這一數字降至473毫升。大腦和神經系統：22歲開始衰老。大腦中的神經細

11、胞會慢慢減少。40歲后，神經細胞將以每天1萬個的速度遞減，從而對記憶力及大腦功能造成影響。頭發：男性頭發30歲后開始變白，女性則從35歲左右開始。60以后毛囊變少，頭發變稀。頭發烏黑是因為頭發里含有一種黑色素，人體沒有統一分泌黑色素的腺體，黑色素在每根頭發中分別產生，所以頭發總是一根一根變白。乳房：35歲開始衰老。隨著女性體內雌、孕激素水平減少，乳房逐漸衰老、下垂。肌肉：30歲開始衰老。肌肉一直在生長，衰竭；再生長，再衰竭。30歲

12、后，肌肉衰竭速度大于生長速度。過了40歲，人們的肌肉開始以每年0.5%到2%的速度減少,各器官的老化時間表,骨骼：35歲開始衰老。25歲前骨密度一直在增加。但35歲骨質開始流失，進入自然老化過程。80歲時身高會降低5厘米。心臟：40歲開始衰老。隨著身體日益變老，心臟向全身輸送血液的效率也開始降低。45歲以上的男性和55歲以上的女性心臟病發作的概率較大。牙齒：40歲開始衰老。40歲以上成年人唾液的分泌量會減少。唾液可沖走細菌，唾液減少

13、，牙齒和牙齦更易腐爛。牙周的牙齦組織流失后，牙齦會萎縮。聲帶：65歲開始衰老。隨著年齡的增長，我們的聲音會變得輕聲細氣，且越來越沙啞。這是因為喉嚨里的軟組織弱化，影響聲音的響亮程度。女人的聲音變得越來越沙啞，音質越來越低，而男人的聲音越來越弱，音質越來越高。眼睛：40歲開始衰老。近距離觀察事物會非常費勁。,各器官的老化時間表,腎：50歲開始衰老。腎濾過率從50歲開始減少，后果是人失去了夜間憋尿的功能，需要多次跑衛生間。75歲老人的腎

14、濾過率是30歲時的一半聽力：55歲左右開始衰老。60多歲以上的人半數會因為老化導致聽力受損。這叫老年性耳聾。老人的耳道壁變薄、耳膜增厚、聽高頻度聲音變得吃力，所以在人多嘈雜的地方，交流十分困難。腸：55歲開始衰老。健康的腸道可以在有害和“友好”細菌之間找到良好的平衡。腸內“友好”細菌的數量在55歲后開始大幅減少，這一幕尤其會在大腸內上演。結果，人體消化功能下降，腸道疾病風險增大。舌頭和鼻子：60歲開始退化。一生中最初舌頭上分布有大

15、約1萬個味蕾。60歲后這個數可能減半，味覺和嗅覺逐漸衰退。肝臟：70歲開始衰老。肝臟似乎是體內唯一能挑戰衰老進程的器官。肝細胞的再生能力非常強大。手術切除部分肝后，3個月之內它就會長成一個完整的肝。如果捐贈人不飲酒不吸毒，沒有患過傳染病，一個70歲老人的肝也可以移植給20歲的年輕人。,老年人的心理特點,1.認識能力低下。老年人身體機能衰退，大腦功能發生改變，中樞神經系統遞質的合成和代謝減弱，導致感覺能力降低，意識性差，反應遲鈍，注意力

16、不集中等。2.易怒和恐懼。老年人情感不穩定，易傷感，易激怒，不僅對當前事情易怒，而且容易引發對以往情緒壓抑的怒火爆發。3.抑郁和焦慮。抑郁是常見的情緒表現，癥狀是壓抑、沮喪、悲觀、厭世等，這與老年人腦內生物胺代謝改變有關。,老年人得病主要原因,主要有兩個原因 一是內因即遺傳基因 在疾病中所占的作用為20% 二是外因，即環境因素外因為80%,老年人良好健康狀態,首先做到十六個字：

17、 合理膳食 適量運動 戒煙限酒 心理平衡,老年人合理飲食的基本要求,一是要求飲食中的各種營養素之間必須保持適當的比例；,二是在烹調配膳上應當照顧老年人的生理特點,老年人的適量運動基本要求,“生命在于運動”,這句名言充分強調了運動對保持人體健康、祛病延年所起的積極作用

18、?？磥?，無論古今中外，觀點應該是一致的，就是正確的運動對健康肯定是有利的。 運動要適量，選擇運動方式也要適合自己。不可看別人選擇什么方式就一味模仿，甚至不服老，強行去選擇適合年輕人的運動方式，其結果當然有可能事與愿違。 運動固然好，歷來強調運動量要適度，特別是中老年人，過度的運動或者不適合自己的運動方式不僅起不到保健強身的作用，還有可能起到相反的作用。 形式是多種多樣的，還

19、有被動的運動，如按蹺，即不是鍛煉者自己運動，而是借助他人之力，使自己的肌肉關節等發生運動，眼下比較流行的推拿等均屬于此類。形式是多種多樣的，即不是鍛煉者自己運動，而是借助他人之力，使自己的肌肉關節等發生運動。,走路是最好的運動,三個字：三、五、七   三：最好一次三公里三十分鐘以上。  五：一個禮拜最少運動5次以上。  七：是運動的適量。運動到你的年齡加心跳等于1

20、70。 三個“三十秒”、三個“三十分鐘”  夜間、白天起床，堅持三個先后“三十秒”，以防摔倒發生意外      １．睜開眼睛清醒三十秒；      ２．坐起三十秒；  ３．扶著床邊站上三十秒，再行走。,老年人一定要戒煙限酒,吸煙的害處①

21、對身體各器官的重要影響：引致多類嚴重的肺部疾病，包括肺癌、肺氣腫、慢性支氣管炎；令心臟血管閉塞及收窄，導致冠狀動脈心臟??；令血管收縮，減少各器官，包括腦部的血液供應，導致中風；導致骨質流失更快，令骨骼脆弱易折。②癌癥：吸煙可提高肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、胰腺癌和膀胱癌的患病幾率；可以引起肺癌、喉癌、口腔癌、咽癌、食管癌、胰腺癌、腎癌和膀胱癌。③二手煙的影響：亦會令被迫吸入二手煙人士增加患上肺癌、心臟病及其他與吸煙有關疾病的機會；增加

22、患上支氣管炎、肺炎、中耳炎的機會；引發哮喘病。,過量飲酒的危害 美國一項研究顯示，老年人適量飲酒有助減少罹患腿部動脈疾病的幾率。這一研究結果與適量飲酒可減輕心臟病發病幾率的研究結論基本一致，因為這兩類病癥均“由動脈阻塞引起”。攝入較多酒精對記憶力，注意力，判斷力，直轄市機能及情緒反應都有嚴重傷害。飲酒太多會造成口齒不清，視線模糊，失去平衡力。 長期大量飲酒的影響: 1.肝臟傷害：脂肪堆積在肝臟

23、引起脂肪肝、肝硬化。 2.胃疾?。喝缂甭晕秆?，胃潰瘍甚至胃出血等。 3.神經系統傷害：譬如周邊神經病變。 4.大腦皮質萎縮：有報告顯示部份慢性酒癮者的大腦皮質有萎縮現象，也有部份病人有智力衰退的跡象。 5.啤酒過敏：一些人飲啤酒后發生喉頭水腫、喘鳴以及口唇麻木、刺痛等癥狀，這是一種由于啤酒引起的過敏反應，近些年來出現了發病率增高的趨勢。,老年人的心理平衡,老人應學會三忘：忘老、忘

24、病、忘憂       忘掉昨天，享受今天，展望明天  心理平衡 ＿保持穩定的心態      正確對待自己      正確對待他人  

25、    正確對待社會   生活像鏡子，你笑他也笑，你哭他也哭。         心理平衡 ＿三個快樂       知足長樂 

26、 助人為樂 自得其樂,老年人的睡眠（良好睡眠）,人的一生有1／3或1／4的時間是在睡眠中度過的，人們對它實在是太熟悉不過了。睡眠可以消除疲勞，恢復體力；保護大腦，促進思維能力；養顏護膚，延緩衰老，增強免疫力。這些我們都知道。而醫學專家更進一步指出，睡得好是身心健康的標志，而睡不好則是苦惱和疾病的征兆；睡眠質量與衣、食、住、行質量同等重要，就像空氣、陽光、

27、水分一樣，是人體必不可缺的“營養”成分。睡眠的重要性可謂大矣!雖然世界衛生組織提出的健康“四大基石”沒提到睡眠，但誰都知道睡眠與人的健康息息相關?，F實中我們許多老年人都程度不同地存在著睡眠障礙，使健康或多或少地受到一定的影響。為了讓老年人睡得更香甜，從而保證白天精力充沛，情緒飽滿，精神煥發。,睡眠時限因人而異,睡覺睡的時間越長是不是就對人的身體越好呢?答案是肯定的，正如物極必反，雖然睡眠對人來說哦不可缺少，但是也不宜過多。其實，睡覺時間

28、長和睡覺時間短一樣都不利于健康。那么究竟睡多長時間更健康呢?人類不同年齡的睡眠時間是不同的，嬰兒的睡眠時間為20~24小時，幼兒需要9~12小時，學童需要9~10小時，成人需要7~9小時，老年人需要6~8小時，大于80歲的老年人需要9~10小時。,老年人健康睡眠的十大禁忌,一、忌張口而睡 張口入睡，空氣中的病毒和細菌容易進入，而且也容易使肺部和胃部受到冷空氣和灰塵的剌激，引起疾病。二、忌蒙頭而睡

29、 老人一般比較怕冷，所以有的老年人喜歡蒙頭而睡。這樣因大量吸入自己呼出的二氧化碳，而又缺乏必要的氧氣補充，對身體極為不利。三、忌仰面而睡 睡覺的姿勢，以向右側身而臥為最好，這樣全身骨骼、肌肉都處于自然放松狀態，容易入睡，也容易消除疲勞。仰臥則使全身骨骼、肌肉仍處于緊張狀態，不利于消除疲勞，而且還容易造成因手搭胸部而做噩夢，影響睡眠質量。四、忌睡前飲濃茶、喝咖啡 濃茶、咖啡屬剌激性飲料

30、，含有能使精神亢奮的咖啡因等物質，睡前喝易造成入睡困難。,老年人健康睡眠的十大禁忌,五、忌睡眠前吃東西 人進入睡眠狀態后，機體部分活動節奏放慢，進入休息狀態。如果臨睡前吃東西，腸胃等又要忙碌起來，這樣加重了它們的負擔，身體其他部分也無法得到良好休息，不但影響入睡，還有損健康。六、忌睡前說話 因為說話太多容易使大腦興奮，思維活躍，從而使人難以入睡。七、忌眼對燈光而睡

31、 人睡著時，眼睛雖然閉著，但仍能感覺光亮。對著光亮而睡，容易使人心神不安，難以入睡，而且即使睡著也容易驚醒。八、忌沖風而睡 房間要保持空氣流通，但不要讓風直接吹到身上。因為人睡熟后，身體對外界環境的適應能力降低，如果沖風而睡，時間長了，冷空氣就會侵入身體，引起感冒風寒，或中風等疾病。,老年人健康睡眠的十大禁忌,九、忌睡前過度用腦 人到了老年睡眠質量通常大不如前,不少老年人喜歡發呆,想東西

32、,回憶以前,還有些老年人晚上喜歡寫作和學習的愛好,做些費腦子的事,這樣對老年人的睡眠是不好的,睡覺前做些愉快輕松的事更助睡眠,，使腦子放松，這樣便容易入睡。否則，大腦處于興奮狀態，即使躺在床上也難以入睡，時間長了，還容易失眠。十、忌睡前情緒激動 人的喜怒哀樂都容易引起神經中樞的興奮或紊亂，使人難以入睡，甚至造成失眠。因此，老年人睡前要盡量避免大喜大怒或憂思惱怒，使情緒平衡。 所以老年人在

33、晚上睡眠的時候首先需要保證保暖不要使自己的身體著涼，但是也不要將自己的頭部蒙在被子里，這樣容易使老年人缺氧，并且在睡眠前不要過多的飲用濃茶及吃過多的食物這樣的話會對老年人的腸胃造成很大的負擔，使老年人的睡眠質量變得更差，所以希望各位老年人能謹記以上九點，這樣對老年人的健康睡眠很有好處。,老年人常見疾病 與 自我保健,骨關節炎

34、,骨關節炎又稱骨關節病、增生性關節炎、老年性關節炎、退化性關節炎、肥大性關節炎等，是一種慢性關節疾病，其主要改變是關節軟骨退行性病及繼發性骨質增生。根據發病因素分為原發性骨關節病和繼發性骨關節病。在我國，以繼發性骨關節病較多見，原發性骨關節炎較少見。凡正常的關節無明顯原因而逐漸發生退行性變，稱為原發性骨關節病;若因某種已知原因導致軟骨破壞或關節結構改變，日后因關節面磨擦或壓力不平衡等因素而造成退行性變者稱為繼發性骨關節病。,認清兩個誤區

35、,一個是過度鍛煉。有的患者認為既然骨關節炎是長骨刺了，就應該多爬山，多走路，加強鍛煉強度，把骨刺磨掉就好了，或者認為越疼越要動，不然就殘廢了。然而事與愿違，鍛煉之后關節更疼了。 另外一個誤區是拒絕鍛煉。有人聽說骨關節炎是磨損性病變，就認為以后關節一定得省著點用，不敢再進行體育鍛煉。有的甚至干脆臥床不動，時間長了，反而引起髕骨老化、骨質疏松、肌肉萎縮等一系列并發癥，進一步加劇關節的損傷和不穩定。,選擇正確的運動方式,對于中老年

36、人來說，對關節最有好處的運動就是游泳、慢速步行、騎自行車等，避免做一些劇烈的活動如蹲馬步、蹲下起立、爬樓梯、登山等，這些活動會增加關節負荷，加劇關節的磨損。章亞東說，老人在爬樓梯、爬山時，關節負重是正常時的4-5倍，有的樓房沒有電梯，必須走樓梯時，可以扶著欄桿或墻，注意不要跨步上樓梯，要等雙腳全部在一個臺階上后，再邁下一步。,如何預防膝骨性關節炎的發生,１．盡量避免身體肥胖。防止加重膝關節的負擔，一旦身體超重，就要積極減肥，控制體重。&

37、#160;    ２．注意走路和勞動的姿勢。不要扭著身體走路和干活。避免長時間下蹲，長時間坐著和站著，也要經常變換姿勢，防止膝關節固定一種姿勢而用力過大。     ３．走遠路時不要穿高跟鞋，要穿厚底而有彈性的軟底鞋。以減少膝關節所受的沖擊力，避免膝關節發生磨損。     ４．參加體育鍛煉時要做

38、好準備活動。輕緩地舒展膝關節，讓膝關節充分活動開以后再參加劇烈運動。     ５．膝關節遇到寒冷，血管收縮，血液循環變差，往往使疼痛加重，故在天氣寒冷時應注意保暖，必要時戴上護膝。防止膝關節受涼。     6．有膝關節骨性關節炎的人，盡量少上下樓梯、少登山、少久站、少提重物，避免膝關節的負荷過大而加重病情。,骨質疏松,什么是骨質疏松癥

39、？  骨質疏松是全身骨骼成分減少的一種現象，主要表現為骨組織內單位體積中骨量減少，骨礦物質和骨基質隨年齡的增加（或婦女絕經后）等比例的減少，骨組織的顯微結構發生改變而致其骨組織的正常荷載功能發生變化。骨質疏松在臨床上表現為腰背疼、病理性骨折。椎體變形、體態變形致“龜背”出現，伴有周身骨骼的疼痛等癥狀，稱為骨質疏松癥，是一種全身性的骨骼疾病。,骨質疏松癥的危害,骨質疏松癥是第四位常見的慢性疾病，也是中老年最

40、常見的骨骼疾病。 骨質疏松癥被成為沉默的殺手。骨折是骨質疏松癥的嚴重后果，常是部分骨質疏松癥患者的首發癥狀和就診原因。髖骨骨折后第一年內由于各種并發癥死亡率達到20—25℅.存活這種50℅以上會有不同程度的殘疾。,骨質疏松癥的誤區,（1）喝骨頭湯能防止骨質疏松。實驗證明同樣一碗牛奶中的鈣含量，遠遠高于一碗骨頭湯。 （2）治療骨質疏松癥等于補鈣。簡單來講骨質疏松癥是骨代謝的異常造成的。因此骨質疏松癥的治療不是單純補鈣

41、，而是綜合治療，提高骨量、增強骨強度和預防骨折。 （3）骨質疏松癥是老年人特有的現象，與年輕人無關。骨質疏松 癥并非是老年人的“專利”，如果年輕時期忽視運動，常常挑食或節食，飲食結構不均衡，導致飲食中鈣的攝入少，體瘦。因此，骨質疏松癥的預防要及早開始，使年輕時期獲得理想的骨峰值。 （4）老年人治療骨質疏松癥為時已晚。從治療的角度而言，治療越早，效果越好。所以，老年人一旦確診為骨質疏松癥，應當接受正規治療，減輕痛苦

42、，提高生活質量。 （5）靠自我感覺發現骨質疏松。多數骨質疏松癥病人在初期都不出現異常感覺或感覺不明顯，所以應當定期去具備雙能X線吸收儀的醫院進行骨密度檢查，有助于了解您的骨密度變化。  （6）骨質疏松癥是小病，治療無需小題大做。骨質疏松癥平時不只是腰酸腿痛而已，一旦發生脆性骨折，尤其是老年患者的髖部骨折，導致長期臥床，死亡率甚高。,骨質疏松癥的誤區,（7）骨質疏松癥治療自己吃藥就可以了，無需看?？漆t生。對于已經確

43、診骨質疏松癥的患者，應當及早到正規醫院，接受?？漆t生的綜合治療。 （8）骨質疏松容易發生骨折，宜靜不宜動。保持正常的骨密質和骨強度需要不斷地運動刺激，缺乏運動就會造成骨量丟失。 （9）骨折手術后，骨骼就正常了。發生骨折，往往意味著骨質疏松癥已經十分嚴重。骨折手術知識針對局部病變的治療方式，而全身骨骼發生骨折的風險并未得到改變。 因此，我們不但要積極治療骨折，還需要客觀評價自己的骨骼健康程

44、度，以便及時診斷和治療骨質疏松癥，防止再次發生骨折。,骨質疏松的預防,（1）每天攝入推薦量的鈣和維生素D。  （2）有規律地進行負重鍛煉。  （3）戒煙、戒酒。  （4）與醫生共同討論骨骼健康問題，如曬太陽、保持正常體重等。  （5）適時進行骨密度檢測和服藥。需要注意的是，任何單獨的一步并不足以預防骨質疏松，只有遵照所有的步驟才可預防骨質疏松癥的發生

45、。,冠心病,冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱.是指冠狀動脈粥樣硬化造成的官腔狹窄或阻塞而引起的心肌缺血.多見于40歲以上的中老年人,男性發病多于女性.病因尚不明確,但一般高血壓,高血脂,糖尿病,吸煙,肥胖者較易患病.冠心病常見的臨床類型有心絞痛和急性心肌梗塞,也可以發生各種心律失?；蛲蝗凰劳?,冠心病的誤區,冠心病誤區1：冠心病是老年人的疾病　　不少年輕人認為，冠心病是老年人的疾病，自己不會患上冠心病。其實不然，冠心病越來越多的

46、出現了低齡化和年輕化的趨勢，每年都在增長。飲食、生活習慣以及外界環境等因素的影響，不同人發病年齡也不一樣，所以，年輕人更要注意預防冠心病的發作，養成良好的生活和飲食習慣。冠心病的誤區2：出現心絞痛癥狀硬撐，不及時治療　　很多冠心病患者，心絞痛時常發生的癥狀，可他們認為影響不大，不進行有效的治療控制病情的發展。心絞痛發作時，應及早地服藥治療，改善心肌供血，緩解病情。如果藥物治療不理想，應及早的去醫院救治，以免發生心肌梗死的現象。冠心

47、病的誤區3：急性心肌梗死不愿接受手術　　冠心病的治療有很多的方法，對于心肌梗死的治療已經有了較大的提高，及早的接受治療可減少心肌梗死的死亡率和并發癥的出現?！　?通過上述的介紹，希望患者能認清冠心病的誤區，只有改變對冠心病的認識誤區，才能有效預防冠心病的發生。一旦出現了冠心病的癥狀，一定要及時的采取適當的方法去加以控制，冠心病患者除了積極的治療外，術后還要注意護理，這是非常重要的，對身體的較快康復起到了至關重要的作用。,心絞

48、痛與心肌梗塞疼痛的區別,心絞痛疼痛部位主要在身體位于胸骨的后部，男性身上比較常見，而心肌梗塞的疼痛的性質、部位和心絞痛類似，但它的發作頻率每次都很短，前后差不多為20分鐘左右。 心絞痛與心肌梗塞疼痛到底有什么區別呢?在以往的幾篇心血管疾病的文章中,一直提到秋冬季節是誘發各種心血管疾病的高發季，請各位患有心血管疾病的老年人注意保暖等話題。其實重復說這些話題，并不是沒有道理的，就想給各位一個能牢記的印象?，F回到主題

49、上，為什么說心絞痛與心肌梗塞在疼痛上有區別，隨著我院專家的介紹，詳情見如下內容： 所謂心絞痛，就是冠狀動脈供血缺乏，心肌急劇的、暫時性缺血與缺氧所導致的臨床綜合癥。它的疼痛部位主要在身體位于胸骨的后部，臨床上在男性身上比較常見，大部分病人的年齡平均都在45歲左右或以上，主要的誘因都來源于平時的工作和家庭兩頭的壓力，有時在工作上難免會有點不爽的事情，致使心情變差，然后在每天的午餐和晚餐都是隨意解決的，工作忙起來根

50、本就不吃了，飽一頓，餓一頓的狀態，再說如今秋冬季節，如在辦公室里吹暖氣很舒服，但出來后也沒一段適應的過程，直接沖向室外趕赴自家，導致一冷一熱受寒，如果在陰雨天氣更為嚴重。 而心肌梗塞的疼痛的性質、部位和心絞痛類似，但它的發作頻率每次都很短，前后差不多為20分鐘左右，如是急性心肌梗塞的疼痛，就更加劇烈，多數人都受不了，因它會持續數小時之久，而對于急性心肌梗塞的發作癥狀來說，多數伴有休克、心律失常、心力衰竭等癥狀，

51、且伴有發熱的狀態，此時服用硝酸甘油也不能緩解這些疼痛的癥狀;而心絞痛沒有發熱癥狀，也很少發生心律失常、休克和心力衰竭等不適癥狀。,,冠心病的自我保健,1、 合理的膳食          飲食應以低脂、低鹽、少食多餐為原則。多食新鮮水果蔬菜，少吃或不吃肝、腎、腦、腸等動物內臟，少量多次飲白開水，降低血液粘稠。補水最好

52、注意夜間和晨起后補水，以防夜間和清晨心臟病發作。          2 、適當進行鍛煉,保持勞逸結合          冠心病患者在病情穩定的情況下，做一些力所能及的事情也是必要的，如養花、養魚、練習書法等活動。進行緩慢有

53、規律的運動。  3、保持穩定的心態           遇事冷靜，保持情緒穩定；避開過度緊張的工作環境, 緩和工作壓力；調整生活方式，保證充足的睡眠。避免大喜、大悲、大怒及過度憂傷，保持穩定的心態。        

54、  4 、戒煙限酒           吸煙或被動吸煙可使冠狀動脈痙攣，誘發和加重心肌缺血缺氧，導致心絞痛或心肌梗死。冠心病人原則上飲葡萄酒以每次不超過100克為宜。,冠心病的自我保健,5、防寒保暖      

55、寒冷季節，心血管病人應注意防寒保暖。寒冷刺激會使冠脈發生痙攣，血液瘀滯，血流緩慢，引起心梗。         6、堅持正確服藥         按醫囑服藥，不得隨意增減藥量，以防引起不良后果。定期去醫院復查，如心電圖、心功能檢查等。心絞痛發作

56、時,應立即停止一切活動，安靜休息，同時口服硝酸酯類制劑，一方面緩解癥狀，另一方面為送往醫院搶救贏得時間。,糖尿病,糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。,老年人糖尿病的十大特征,一、癥狀不典型    老年人由于機體代謝生理特點，各個器官的應答及

57、代償機制受到不同程度的病理和生理的改變，導致對各種疾病的體驗常不敏感，常常缺乏典型癥狀。老年糖尿病患者中有多飲、多食、多尿、乏力等糖尿病癥狀的僅占40.7%，約半數以上無典型的“三多一少”表現。二、多種病并存   老年人由于對營養物質的利用率和機體的抵抗力下降，比較容易發生神經、血管的多種并發癥及感染。常常會累積視網膜、腎、心肌、遠端周圍組織，一經發生或感染就很難治愈，導致不可逆的疾病的發生或傷害。在對7

58、8例患者調查中發現，其中63例患者入院時就伴有不同程度的眼、腎、心血管、足、皮膚等并發癥。而且，由于糖尿病癥狀的不明顯往往被忽視，被發現時已經有了并發癥，給治療帶來一定的困難。三、2型糖尿病多   老年糖尿病多屬于非胰島素依賴型糖尿?。∟IDDM）,而且患病人數往往較多，糖尿病總患病率為3.01％，而年齡超過65歲者占12.27％，而且病情逐漸加重。究其原因在于老年人胰島素分泌由相對不足發展為絕對不足；胰

59、島素受體功能減退；糖尿病腎病、視網膜病變、周圍神經病變以及心血管硬化等并發癥，隨著病程的延長而發展。四、發病率高   糖尿病主要發生在中老年，兒童及青少年的患病率很低，隨著人口年齡結構的老齡化，糖尿病的患病率也在增高。一些西方國家老年糖尿病(>65歲)的患病率在20%左右，我國老年糖尿病(>60歲)的患病率也在明顯地增高，隨著我國人口老齡化的進展加速，糖尿病的患病率將會進一步增加。,老年人糖尿

60、病的十大特征,五、易發生低血糖    老年糖尿病病人神經系統習慣于高血糖狀態，血糖略為降低即可導致神經系統癥狀；老人慢性病較多，服用的藥物種類也多， 一些藥物如心得安、阿司匹林、氯霉素、胍乙啶等可能加強降糖作用；老人肝腎功能較差，不能及時清除降糖藥物；老年人感覺遲鈍，不能及時反映低血糖等多方面的原因，因而老年人容易發生低血糖，嚴重者可導致昏迷乃至死亡。六、化驗結果多不典型     一

61、般糖尿病患者尿糖陽性，空腹血糖高。而老年糖尿病患者有的尿糖陰性或空腹血糖正常，只有餐后血糖升高或尿糖陽性，或做糖耐量實驗異常，極易誤診。七、恢復能力差   隨著年齡的增長，機體的免疫力下降，對外界的抵抗力有所下降。由于生理性的衰老，各器官和細胞組織發生一系列的形態、功能和代謝的變化，導致在恢復過程中時間有所延長，并且常常會留有后遺癥?；謴蜁r間的延長往往會增加其他疾病侵襲和感染的機率。同時，由于老年人的飲食

62、結構不合理絕大多數老年人的飲食中三大營養素的比例不合理，加上老年人的口腔問題，消化吸收能力減退，食欲差多，喜食半流質、清淡、易消化的食物。,老年人糖尿病的十大特征,八、支持系統差  由于糖尿病患者的治療是一個長期而緩慢的過程。在治療過程中老年患者會出現焦慮、抑郁、孤獨、自卑、多疑、絕望等心理問題。另外，隨著生活方式的改變，家庭結構的變化，患者往往缺乏一個必要而有效的社會支持系統。如果出現心理問題時，不能有效的解決，日

63、積月累不僅影響患者接受治療的自我積極性，甚者會出現輕生的念頭。九、依從性差   老年人容易受道聽途說的影響，如“胰島素會上癮”等等，因此不敢吃藥，更不愿注射胰島素，反而輕信廣告，一聽說能“根治”、“不反彈”、“不必控制飲食”等，就去買降糖鞋、降糖奶粉、降糖含片、降糖口服液等保健品。老年糖尿病患者往往對治療的依從性比較差，多數治療不達標，常使血糖難以受到理想控制。十、易發生非酮癥高滲綜合征  

64、  老年人由于抵抗力減弱，易導致感染，口渴感減弱而使飲水量大大減少；加上某些藥物如心得安、苯妥英鈉、甲氰咪胍等可抑制胰島素分泌，故老年糖尿病患者極易發生糖尿病非酮癥高滲綜合征（NKHS）。糖尿病非酮癥高滲綜合征可引起神經細胞脫水，導致各種神經精神癥狀，如抽搐、失語、昏睡等，嚴重者可導致昏迷。,糖尿病的誤區,誤區之一：血糖恢復正常就是痊愈 有一些病情較輕的糖尿病病人，經過一段正規治療，特別是適宜的飲食控

65、制，血糖降至正常，甚至不用藥也可將血糖維持在正常范圍，就以為自己的糖尿病已被治愈了。其實這是一種誤解。以目前的科學水平，糖尿病還沒有根治的辦法。也就是說人一旦得了糖尿病，就不可能真正治愈，哪怕臨床癥狀可以暫時消除。所以，糖尿病病人千萬不要放松警惕，輕易終止治療而導致糖尿病癥狀卷土重來，貽誤病情。所以，打持久戰是糖尿病病人必須做好的思想準備。誤區之二：糖尿病治療只是降糖。 糖尿病是以血糖增高為重要診斷指標的，但

66、在糖尿病的治療上絕不是僅僅降糖就可以了。糖尿病是引起血脂代謝紊亂的重要原因之一。由于血脂異?？梢鹨幌盗新圆∽?，所以有學者又將糖尿病稱為糖脂病。同時糖尿病病人還易并發高血壓和動脈硬化，其比率要高于正常人4～5倍，而且動脈硬化的進展很快?？墒寡獕荷仙?，甚至發生心肌梗死或腦中風等。所以，為預防并發癥的發生和發展，糖尿病治療決不能單純降血糖。,糖尿病的危害,糖尿病的預防,1.飲食控制 少食多餐2.運動適當 做自己適合運

67、動3.心理防護 良好心態4.監測血糖 定期自我檢測或去醫院檢查5.生活起居規律,高血壓,高血壓是以血壓升高為主要臨床表現伴或不伴有多種心血管危險因素的綜合征。高血壓是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險因素。它的定義是：在海平面采用標準測量方法（即醫生配合血壓計所用的測量方法），至少兩次不同日血壓中，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg,高血壓的三個階段,高血壓在臨床上根據癥狀可分為三個階段，第一

68、期是初期高血壓，并無太大的癥狀，血壓升高是診斷高血壓的一個指標和依據，當達到確診高血壓水平，而無心、腦、腎并發癥表現。第二期血壓達到確診高血壓水平，同時會有心臟以及腎臟的病變和癥狀出現，第三期：血壓達到確診高血壓水平，伴有腦溢血或高血壓腦病、左心衰竭、腎功能衰竭、眼底出血或滲血，,高血壓的誤區,高血壓是一種終身性疾病，對于大多數高血壓患者在重視生活方式改善的同時，需要長期接受降壓藥物治療。然而，目前不少人對高血壓藥物治療的認識存在著誤區

69、。誤區一　明知有病，不愿吃藥。 有些病人雖然已被確診為高血壓病，但自覺沒有什么特別難受的癥狀，或對吃藥感到厭煩，或擔心吃藥上癮，或擔心藥物會有副作用而拒絕服用降壓藥。這些人的血壓長期得不到有效控制，久而久之，勢必對心、腦、腎等重要器官造成損害?？刂蒲獕旱哪康氖潜Ｗo靶器官，防止高血壓引起的心腦血管意外、高血壓腎病等并發病。對于血壓在150/90mmHg左右輕度的血壓偏高患者可以先不吃藥，通過改善生活方式來進行調控，如果觀察3

70、—6個月血壓控制不好，就必須用藥物控制。長期的臨床實踐證明，治療高血壓的藥物副作用是可逆的、輕微的，只要嚴格按照醫生的指導用藥，應該是安全的，因此高血壓患者不要害怕藥物治療。,高血壓的誤區,誤區二三天打魚，兩天曬網。 許多高血壓患者只在自己感到不舒服時才服降壓藥，還有的患者測量血壓不高就不吃藥，等到血壓升高后再服藥，其實，這些作法都是很不科學的。降壓藥吃吃停停，會引起血壓忽高忽低，上下波動。有研究證實，血壓經常波動對人體

71、危害很大，甚至比輕、中度高血壓的危害還要大。高血壓病是由多種因素綜合作用的結果，目前尚沒有任何辦法和任何一種藥物能從根本上治愈高血壓，需要終生用藥物控制。目標血壓達到后，應在醫生指導下調整劑量，按有效的維持量長期服用，切忌自覺癥狀良好后便突然停藥。誤區三跟著別人的經驗用藥。 門診上經?？吹揭患叶嗳硕加懈哐獕?，吃一樣的藥，結果有的血壓控制較好，而有的控制不好。因此，高血壓病人不能用同一個固定的模式服藥.,高血壓的誤區,誤區四　

72、盲目追新、追貴。 門診常見有的病人點名要藥，讓醫生開廣告上推薦的新藥，或者要“最好、最貴”的藥。誤區五　來回換藥。 有不少病人不按照醫生的指導用藥，而是自作主張，換來換去，結果導致血壓大幅波動，長期得不到有效控制。誤區六　恨病吃藥，超量服用。 由于老年人的心腦血管都有不同程度的硬化，血管腔也相應變細，血流減少，一般主張選用小劑量、較緩和的降壓藥，并在1周內每日觀察藥后血壓變化的情況，最終選擇一個最佳有效

73、的維持量。老年人血壓最好維持在160/90mmHg左右，老年人降壓不是越快越好，也不是越低越好。,高血壓的危害,1、高血壓病引起動脈粥樣硬化 由于高血壓的影響，血液中膽固醇和其他碎片容易沉積在冠狀動脈上，造成動脈粥樣硬化 同時由于高血壓造成的血管肌肉變厚也可以使血管狹窄2、高血壓病危害心臟 人體長期血壓增高，左心室逐漸發生肥厚。心肌肥厚引起和加重心肌缺血，心絞痛、心肌梗塞、心律失常

74、 高血壓病是引發冠心病的主要危險因素之一。高血壓病人患冠心病的危險是正常者的2-4倍 長期高血壓會導致心力衰竭，與沒有高血壓的人相比，高血壓患者發生心力衰竭的危險性至少增加6倍、,高血壓的危害,3、高血壓病危害腦 高血壓使腦血管狹窄，造成腦部動脈血管的阻塞，引起癱瘓和語言問題，甚至死亡 由于長期高血壓的作用，增加了腦血管壁的脆性，易引起血管破裂，發生腦出血

75、 腦卒中的發生與血壓的數值呈正相關，如果血壓降低6mmHg，中風的發生則減少34%4、高血壓病危害腎 腎臟的主要功能是濾除人體內有毒的廢物和調節體內滲透壓力 長期高血壓會使腎功能逐步減退，表現為血肌酐、血尿素、血尿酸等上升；以及蛋白尿、血尿和水腫 隨著血壓的增高及腎動脈硬化的逐漸加重，可出現腎功能衰竭。舒張壓每降低5mmHg，終末期腎臟疾病的危險性至少降