肥胖與運動減肥

1、肥胖與運動減肥,梁少杰,,序 言 診斷標準 肥胖的流行情況 肥胖發生原因 肥胖的預防和治療,一、肥胖的定義與診斷標準 (一)定義 肥胖是指人體脂肪的過量儲存，表現為脂肪細胞增多和(或)細胞體積增大，即全身脂肪組織塊增大，與其它組織失去正常比例的一種狀態。常表現為體重增加，超過了相應身高所確定的標準體重。 (二)診斷方法與診斷標準 人體測量法、物理測量法和化學測量法。

2、,1．人體測量法 ⑴身高標準體重法 ⑵皮褶厚度法 ⑶體質指數（BMI,body mass index） BMI的公式為： BMI＝體重(kg)／[身高(m)]2，單位為kg／m2,青少年的理想之BMI範圍,2．物理測量法 全身電傳導 生物電阻抗 雙能Ｘ線吸收 計算機斷層掃描法 核磁共振掃描 3．化學測量法 包括：

3、稀釋法、40K計數、 尿肌酐測定法。,皮摺法 (量度皮下脂肪厚度),所有量度的位置皆在身體的右邊一般皮摺測量的位置, 女性會在肱三頭肌及腰側, 而男性則在肩胛骨下緣及大腿前側。,,,,脂肪的平均比率,設計運動計劃的原則,FITT Frequency (頻次)-運動的次數Intensity(運動量)-運動的強度Time(持續期)-運動的持續時間Type (種類)-運動的種類,,,肥胖分類（一）,1.一

4、般型肥胖─可分蘋果型、水梨型兩種(BMI超過23) 。2.兒童肥胖─6-12歲的小朋友，以預防為主。3.產後肥胖及更年期肥胖─因體內荷爾蒙的變化所造成。,,,,4.病理性肥胖─肥胖合併慢性疾病，如糖尿病、高血壓、痛風。5.病態性肥胖─超級大胖子(BMI超過38)合併癥有糖尿病、高血壓等慢性病。6.遺傳性肥胖─先天性的問題造成肥胖或先天性甲狀腺功能不全。,二、肥胖流行情況國外一些國家肥胖發生率美國超重率54% 肥胖率22

5、%(97年),,W：工人，F：農民，C城市居民，F1漁民。 *BMI≥ 25kg/m2,成人超重率,W：工人，F：農民，C城市居民，F1漁民。 *BMI≥ 30kg/m2,成人肥胖率,埃及600公斤肥胖婦女去世,,,,,,,,,,,,1．我國各地人群超重與肥胖發生率差異較大，北方高于南方，大中城市高于內地農村，女性高于男性，經濟發達地區偏高，其中以北京最高，超重與肥胖發生率分別為51.1%、8.7%。 2.發展趨勢

6、3.我國肥胖的特點是,肥胖總的發生情況,,三、肥胖發生的原因(發病機理) 攝入能量>消耗能量 1．遺傳性肥胖 2．繼發性肥胖 3．單純性肥胖,與肥胖有關的因素,1. 遺傳　　肥胖的父母所生的兒童比一般兒童變成癡肥的機會率高25-30%。雖然這不是定律，但卻會增加變成肥胖的機會，這與遺傳及家庭的生活及飲食習慣有關?！　?. 性別　　男性的肌肉通常比女的發達，所以基本代謝率亦較快，有研

7、究指男性比女性在靜態時會多消耗10-20%的熱量，所以女士常比男士胖?！　?. 年齡　　年紀愈大，肌肉愈少，基本代謝率亦下降，形成體重漸漸上升。所以青少年吃得多也不易長胖?！　?. 吸煙　　吸煙人士的體重常較不吸煙的低，但戒煙后體重便會上升，這是因為尼古丁可提高代謝率。吸煙人士往往在戒煙后又會比以前吃得更多食物，這亦是令體重上升的原因之一。雖然體重會上升，但戒煙對身體的益處遠遠超過體重增加的壞處，想減肥的人士亦不要以吸煙為減肥方

8、法，因吸煙對自己及身邊的人的健康是百害而無一利的。,,5. 活動量　　肥胖人士的活動量通常會較低。事實上，運動可消耗多余的熱量，有助控制體重?！　?. 高脂肪飲食　　高脂肪飲食的熱量高，容易使身體積聚脂肪，而且脂肪每克含９卡路里，比任何營養素的熱量都要高（碳水化合物及蛋白質每克只有4卡路里）?！　?. 疾病　　如：賀爾蒙失調、甲狀腺功能衰退等都可使體重上升，所以很多女性在更年期后，因荷爾蒙的變化，體重亦會逐漸上升?！　?.

9、藥物　　如：用于治療過敏反應、類風濕性關節炎及其它炎性疾病的潑尼松（Prednisone），或會導致體重上升?！　∈聦嵣?，因患疾病而導致肥胖的人只占需要減肥人士的極少數，大部分人士都是因為運動量不夠，飲食的脂肪及熱量太高而導致肥胖的。,*Nature雜誌,1994/12科學家發現與肥胖有關之基因(obese gene)Ob蛋白質纖瘦蛋白(造成生物消瘦之荷爾蒙)纖瘦蛋白(leptin)影響腦部,抑制食慾脂質分解,產生熱能,*肥胖

10、體重增加體內積存過多脂肪*脂肪細胞有2種白色脂肪細胞:多餘能量轉成脂肪積存體脂肪,造成肥胖褐色脂肪細胞:交感神經抑制分解脂肪,消耗能量體內少有褐色細胞存在,男從27歲, 女從33歲?3-腎上腺素受體異常從事可提高基礎代謝的運動60~70%肥胖者與生活型態有關減量目標BMI<26.4 or 25減0.45kg/wk少1kg脂肪細胞需耗7000千卡低能量食療(-300千卡/天)步行40分,體操10分

11、,肌力訓練10分,體脂肪之分布狀態肥胖分布下半身(皮下脂肪型)上半身(內臟脂肪型)內臟脂肪型肥胖危險性較高易罹患糖尿病等疾病肥胖治療概要(NIH提出)連接左右腰骨的線測定腹圍男:超過95cm女:超過85cm高血壓患者比例隨BMI上升而增加,(一)肥胖發生的外因 ⒈社會因素 肥胖以每年7％～8％的速度遞增； 動物性食品、脂肪等高熱能食品攝入明顯增加； 由于交通的發達、方便

12、快捷，人們的活動量明顯減少； 由于電視機、電腦的普及人們坐著的時間明顯比活動時間 增多等。 這些因素均會導致能量攝入大于支出，從而引起肥胖。 ⒉飲食因素 在胚胎期 另外出生后人工過量喂養 ⒊行為心理因素 行為心理→肥胖→行為心理→肥胖,近些年的研究表明，既使單純性肥胖，也同樣存在家族性 被領養的兒童 單卵雙胞胎之間的BMI

13、 對單卵雙胞胎進行長期過度攝食研究，這些例子都說明遺傳因子在起作用 另外一些研究(比如移民流行病學)發現 這說明環境因素對遺傳因素有重要的影響 遺傳因素占30%，環境因素占60%以上,(二)肥胖發生的內因 遺傳因素表現在兩個方面 環境因素與基因相互作用的五種模式：,該領域研究是目前國際上剛剛起步的研究熱點。 環境因素與遺傳因素相互作用的實質是， 在肥胖研究中，近幾年有

14、了很大突破 表 1 與肥胖有關的基因,1．肥胖基因與瘦素 ⑴ob基因的結構與功能 小鼠ob基因 第6號染色體 長度為4.5kb 蛋白質含有167個氨基酸，命名為瘦素 分子量為16.0KD 瘦素具有抑制食欲，減少攝食量，促進能量消耗、抑制脂肪合成的作用 先天性肥胖小鼠 ob基因第105位點的密碼子發生突破，由CGA→TGA(翻譯終止信號) 已有許多實驗證實

15、 瘦素具有減肥作用,人的ob基因位于第7號染色體，長約20kb，由3個外顯子，2個內含子組成，其轉錄區(或編碼區)亦為4.5kb，編碼產物為166或167個氨基酸。ob基因具有高度保守性，小鼠、大鼠和人的同源性高達83%。但在人類并沒有找到象小鼠一樣的第105位密碼子突變，也就是說，目前還不能用ob基因突變解釋人類肥胖的原因。但研究發現，肥胖者體內瘦素水平明顯地比體重正常者高，即瘦素與BMI(體重、尤其是體脂)成高度正相關。

16、 引起了世界轟動 著名學者在Nature雜志上撰文 甚至有學者認為 美國的兩個最大制藥公司羅氏公司和劍橋公司 盡管如此，人們對ob基因的研究方興未艾,⑵肥胖基因表達的影響因素 a.攝食對肥胖基因表達的影響 b.膳食構成對ob基因表達的調節,高 高 高 高 高 基 能

17、能 碳 脂 蛋 礎 量量 水 肪 白 膳 2 1 化食 合 物,c.膳食成分對ob基因表達的調節 鉻和多不飽和脂肪酸對大鼠血中瘦素的影響 d.其它因素

18、 了解影響ob基因表達的意義在于： 在預防肥胖時 在治療肥胖時,⑶目前研究的熱點和發展趨勢 a.研究肥胖病人體內產生瘦素抵抗的原因，并研究改善抵抗的措施。 b.鑒于瘦素的受體是糖尿病基因(db基因)，同時瘦素與胰島素之間有非常密切的相互調節機制，因此國外正研究瘦素與糖尿病的關系。 c.研究瘦素促進能量和三大營養素代謝的途徑和瘦素抑制食欲的信號傳導途徑。 d.

19、目前已發現瘦素不僅在脂肪組織表達，而且還在許多其它組織中表達，并且許多組織有它的受體，如胃、乳腺、子宮內膜、胎盤等，但它們的生理意義和功能目前還不清楚。 e.研究ob基因及瘦素受體基因的多態性，以便進一步探討瘦素及其受體與人類肥胖的關系。 ob基因發現的另外一個重要意義,2．解偶聯蛋白基因(Uncoupling protein gene、UCP gene) 因此這五種解偶聯蛋白在機體內的綜合作用，可

20、能就決定了一個人的整體代謝率，決定了熱量消耗，從而也就決定了一個人的肥胖傾向。 UCP2、UCP3表達活性降低可能是肥胖發生的部分原因。,我們的研究發現，鉻和鐵能明顯增強UCP2或UCP3的表達。 鉻對UCP2基因表達影響鐵對UCP3基因表達影響,,低 正 5 10 15 20

21、 鐵 常 倍 倍 倍 倍 鐵,四、肥胖對人體健康的危害 ㈠肥胖對兒童健康的危害 ⒈對心血管系統的影響 ⒉對呼吸系統的影響 肥胖

22、兒童的肺活量和每分鐘通氣量明顯低于正常兒童 ⒊對內分泌系統與免疫系統的影響 肥胖兒童的生長激素和泌乳激素大都處于正常的低值；甲狀腺素T3 升高，T4大都正常；性激素，肥胖男孩血清睪酮降低，血清雌二醇增加，而肥胖女孩雌激素代謝亢進，可發生高雌激素血癥。另外，肥胖兒童可發生胰島素抵抗、糖代謝障礙、患糖尿癥危險性增加。 肥胖兒童，細胞免疫功能低下,⒋肥胖對生長發育的影響 肥胖兒童生長發育提前，第二性征

23、發育顯著 早于正常體重兒童。 肥胖對心理行為、智力也有不良影響。 行為商數(ADQ)肥胖兒童明顯低于對照組。 肥胖男生傾向于抑郁和情緒不穩 肥胖女生傾向于自卑和不協調 反應速度低、閱讀量慢、大腦工作能力指數等指標的均值低于對照組,㈡肥胖對成年人健康的危害,高血壓糖尿病高脂血癥冠心病腦卒中某些腫瘤肥胖者的內分泌代謝紊亂 生長激素濃度明顯下降 男性的血漿睪丸酮濃度降低 女性雌激素水

24、平升高,血管閉塞,,均衡飲食+適當運動,,五、肥胖的預防和治療 1．預防和治療肥胖的難處與益處 難處：有3點 益處：,如何減重,飲食控制：運動： 藥物：手術：行為修正：,,飲食控制：　減肥當然需要均衡健康的飲食，吃慢一點，吃少一點，就可以減肥，但要持之以恆，一年、二年、三年、五年，甚至是一輩子，您做得到嗎？,,,食物營養與健康,,,目錄,均衡膳食七種基本的食物物質食物金字塔感想資料來源網址,,

25、,均衡膳食,飲食要均衡少吃脂肪、鹽和糖多吃含高纖維的食物，例如蔬菜、水果和穀類等,,,七種基本的食物物質,蛋白質碳水化合物礦物質維生素脂肪纖維素,,,,,蛋白質,蛋白質是由氨基酸組成。蛋白質主要可分為動物蛋白質及植物蛋白質。包括﹕豬肉、雞蛋、牛奶、魚、豆、麥等穀類。,,,碳水化合物,碳水化合物是熱量的主要來源，主要可分為單一碳水化合物及複合碳水化合物。碳水化合物則主要存在於澱粉質食物中，例如殼物、麵包、馬鈴薯、麥、豆、

26、蔬菜。,,,礦物質,食物中含有多種礦物質，其中包括鈣、鐵 、碘、鈉和磷等。,,,維生素,維生素的種類很多，其中包括維生素A、B、C、D、E和K等。,,,脂肪,脂肪是由碳、氫和氧組成。脂肪可根據脂肪酸的分別有﹕飽和脂肪酸、不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸。,,,纖維素,纖維又稱粗糙食物，是植物性食物中無法消化的部分，主要來自穀物的外殼、水果的皮及果肉及蔬菜中堅韌的纖維質。,,,食物金字塔,[ 食物金字塔 ] 是把營養豐富的食品，有系統的歸類

27、，令人能夠一目了然及印象深刻，這些食品都十分普遍，不過有些食物必須是主幹，再以期他為輔助，才可配搭成營養豐富的膳食。,,,感想,其實我做這個power point係想揀食物營養與健康來做，因為這個營養對人類來講都係十分重要的，所以我們必須認識如何可以能令身體健康。，亦都可以話係生物project!!,,,資料來源網址,http://www.bch.cuhk.edu.hk/fns/fun-in-seven/index.asphttp:/

28、/hk-diabetes.com/food_trangle.htmhttp://www.hkna.org.hk/cityd-n/EAT.INDEX(CHI).HTMhttp://www.fmm.com.hk/,運動：　只要達到運動量，就算是運動了。做任何運動達到流汗、心跳加速的地步就夠了；即使只是3-5分鐘也是可以的。,運動與健康,運 動 無 須 劇 烈 ， 也 可 促 進 身 體 健 康 。每 日 只 要 相 等 於 消 耗

29、1 5 0 卡 路 里 熱 量 ， 已 足 以 令 身 體 獲 益 簡 單 來 說，令 人 心 跳 加 速 加強、流 汗 或 呼 吸 加 重 的 運 動，都 可 視 作 劇 烈 程 度 中 等 或 適 量 的 運 動,活動60 分鐘所耗的卡路里逛街 110卡 跑步 352卡 散步 132卡 仰臥起坐 432卡郊遊 240卡打高爾夫球 86

30、卡唱 Karaoke 81卡打拳 450卡 有氧運動 252卡打網球 352卡,活動30分鐘所耗的卡路里游泳運動與健康518卡騎腳踏車 95卡行樓梯 141卡打掃 114卡快步走 114卡 跳繩 224卡 跳舞 150卡,體力活動與熱能

31、需要,每日熱量分配,,運動處方運動處方概念     "處方"在醫學上指的是醫師給端正人開的藥方，不同的病或同一種病而程度不同當然不能使用同一處方。同樣，要科學地鍛煉身體，提高健康水平，預防或治療疾病，也必須"對癥下藥"。 所謂運動處方即醫師用處方的形式規定體療病人或健身運動參加者鍛煉的內容、運動量和運動強度。它是指導人們有目的、有計劃、科學鍛煉的一種形

32、式。,,運動處方的作用     （一）增進身體健康      它包括兩個方面，其一是預防疾病，特別是"文明病"；其二是改善身體狀態，提高對環境的適應能力。     （二）提高身體機能      可以指導鍛煉，使肌肉力量、耐力、爆發力、身體的靈敏性、技巧

33、性、平衡性、柔韌性等素質和運動能力加強。     （三）治療疾病      把運動當作康復療法的一種手段，嚴格地按處方進行，可以大大提高運動中的安全感，盡可能少地出現意外危險。,,運動處方的種類     1、運動處方的種類     運動處方大致可分為以下兩種： 

34、0;   2、治療性運動處方     用于某些疾病或處傷的治療和康復，它使醫療體育更加定量化、個別對待化。例如，某人中等肥胖，體重超標10公斤，他需每天爬山1小時，約16周的時間體重可以降到標準范圍，這就是治療性運動處方。,,3、預防性運動處方     主要用于健身防病。如人過中年，身體就開始衰退，像動脈硬化就慢慢開始了。為

35、了預防動脈硬化，運動處方規定了中等強度的耐力跑，使脂肪和膽固醇等物質不易沉積，從而達到預防動脈硬化的作用。這就是預防性運動處方。,,運動處方的內容     （一）運動項目      根據體育運動參加者的目的選擇有針對性的運動項目。例如，為了健身或改善心臟功能和代謝，或者為了預防文明病、老年病，宜選擇以有氧代謝為主的走、慢跑、游泳、自行車等耐力性項目；為了

36、增強肌肉，宜選擇力量性項目；為了松馳精神，預防高血壓和神經衰弱，可選擇太極拳、保健按摩、散步和放松體操等。,,（二）運動強度     在單位時間內完成的運動量。運動強度可用最大吸氧量、心率、功率、速度（米/秒）等表示。由于運動強度對鍛煉者的機體影響最大，因此，它的安排恰恰相反當與否是影響運動處方效果的關鍵。,,（三）運動時間      運動時間系指每次運

37、動所持續的時間，即達到處方要求強度的持續時間。運動時間的長短，要根據個人資料、醫學檢查、運動頻度的大小而定。     （四）運動頻度      即每周運動的次數。運動間隔時間過長或過短都會影響運動處方的效果。,,（五）運動處方的格式      運動處方可根據不同的需要采用不同的格式，但在處方中，必須指出禁止參加的

38、運動項目、鍛煉的自我監督指標及出現異常情況時停止運動的準則等。在制定和執行處方時，都必須嚴格遵守秩序漸進、個別對待的原則，加強醫務監督，充分考慮安全。,減肥運動處方,（1）減肥的關鍵在于運動。目前，專家們認為，要減肥一是節制飲食，二是加強運動，即減少攝入的 熱量或者努力消耗體內的熱量。所以說值得大力提倡的是兩個方面：一是平衡膳食，另一個就是運動。美國專家的調查表明，要使減肥持久支持下去，除了有節制地減少攝入的熱量外，必須增加運動量。,,

39、（2）科學節食與運動相結合。一般限制飲食，適當減少碳水化合物及脂肪攝入，僅對輕度肥胖者有效。對較重肥胖者嚴格限制飲食減肥效果不能持久，單純制飲食能控制體重者一般不到20%，大約50%的人在2～3年內恢復以前的體重。,在制定減肥運動處方時，應考慮：（1）減肥運動的強度。 從能量消耗的角度來看，強度中等的運動（如長跑），可以持續較長的時間，總能量消耗就多。而且中等強度運動除了糖以外，脂肪是供能的重要來源。根據這個道理，時間

40、長、中等強度的運動對減肥效果最好。,日本愛知大學運動醫療中心提出的運動減肥方案是：運動強度為最大運動量的40%～60%；每次運動2.5小時，消耗能量1004.5～1255.7千焦耳(240～300千卡)；每周運動3次以上，有人認為減肥運動最佳心率的計算方法是：（220-年齡-安靜心率）÷2+安靜心率,（2）選擇適合的運動項目。 一是鍛煉全身體力和耐力的有氧運動項目，如長距離步行、慢跑、自行車和游泳等；　　

41、二是鍛煉肌力、肌肉耐力為目標的拉力器等靜態運動；　　三是準備活動和整理活動的伸展體操。尤應注意不斷更換運動內容，以免厭煩。但有高血壓和冠心病時，不要做等長（靜力）運動，以免引起心率過快和血壓升高。,（3）制定減肥目標和計劃。 美國運動生理學家莫爾豪斯認為：減肥必須采取理智和穩健的方法，即根據自己的實際情況制定切實可行的減肥目標和計劃，然后逐漸調整熱量消耗與飲食的關系。他提醒減肥者，在1周內減體重不應超過0.45公斤，否

42、則不能真正長久地減肥。切不可將報刊上的模特兒做你的榜樣。,,實行每周0.45公斤的減肥計劃。由于0.45公斤脂肪可以產生14649千焦耳（3500千卡）的熱量，所以，平均每天要比攝及量多消耗20927千焦耳（500千卡）。消耗這些熱量的最佳辦法是：每天減少8371千焦耳（200千卡）熱量的食物，再用運動多消耗12556千焦耳（300千卡）熱量。,,運動鍛煉目的：一是減輕體重、防止肥胖；二是保持和增加體力，預防肥胖合并癥。,,耐力運動項目

43、：如長距離步行或遠足，自行車、游泳等。運動強度：60％~70%HRmax相當于50％~60％VO2max或心率掌握在120~130次/分。鍛煉時心率的控制都是220 －年齡×（70～85％）。運動時間和頻度：每次30~45分鐘，每周3~4次。,①準備活動5分鐘，可作些腰、腿髖關節輕微活動。②慢走與快走交替20分鐘，如步行由慢-快-慢，用10分鐘走完1200米，速度2步/秒，再用10分鐘；走完1300米。③基

44、礎體力練習15分鐘：仰臥走坐20個（手抱頭或不抱均可）；俯臥撐20個；俯臥抬起上體20個；提腳跟50次；立臥撐20次；蹲跳起20次。,④以上全部內容鍛煉45分鐘，共消耗熱量約12556.5千焦耳（300千卡），此熱量相當于米飯90克，或3個煎雞蛋。注意事項：鍛煉時輕松或過于吃力，可稍調節內容和次數；鍛煉后第二天不感到疲勞為宜，可每周適當增加運動量；嚴寒、酷暑或身體不適時，應停止鍛煉，不可蠻干。,,運動種類：步行、慢跑、自行車、游泳、

45、滑冰等。輔助項目：太極掌（套路）、乒乓球、羽毛球、網球、迪斯科健身操等。,,運動強度：慢跑速 度開始由100~110米/分，逐漸增到120~180米/分。運動時心率控制在40歲140次/分；50分130次/分；60歲120次/分以內為宜。運動時間與頻度：每次30~40分鐘、每周3~5次。,力量性鍛煉：應根據肥胖者脂肪蓄積的部位選擇。A、脂肪蓄積在腹部者，主要是進行仰臥起坐、雙腿直扣高及抗阻性抬腿運動等，每個動作20次。B、脂肪蓄

46、積在肩、胸、背部者，可做啞鈴操及拉力器練習等。注意事項：鍛煉前應做醫學檢查，判定心功狀態及有無心血管系統合并癥；運動療法必須和控制飲食相結合，主要是控制脂肪、糖類及食量；力量鍛煉主要是鍛煉和四肢大肌肉群，用力程度逐漸增加；有合并癥者有可分別按冠心病、高血壓糖尿病運動處方鍛煉。,,,體向上6次。,,,,平衡膳食,任何一種食物無法含有所有營養素，只有通過多種食物混合才能達到營養齊全食物品種多樣化是獲得營養全面的必要條件應做到主食：粗

47、細糧搭配，副食：葷素食搭配，勿挑食，勿偏食每日應吃以下四大類食品：谷薯類、菜果類、肉蛋類和油脂類,食物的種類,谷薯類：如米．面、玉米、紅薯，主要含有 碳水化合物、蛋白質和B族維生素 菜果類：富含維生素、礦物質及膳食纖維 蛋白質類：如肉、蛋、魚、禽、奶、豆腐等， 主要為機體、提供蛋白質、脂肪、礦物質和 維生素 油脂類：如油脂、硬果類食物，能夠為機體 提供熱能,食物交換份表,制

48、定膳食計劃舉例,男性，56歲身高170厘米，體重85公斤職業：會計患糖尿病4年，采用口服藥＋飲食治療，未出現明顯并發癥,制定膳食計劃步驟,計算理想體重：170－105＝65（公斤）判斷患者體型：實際體重85公斤，比標準體重超30％，屬肥胖判斷體力勞動程度：會計屬輕體力勞動計算每日所需總熱量： 每日應攝入熱能標準為20～25千卡／公斤體重，全天所需總熱量：65×20～25＝1300～1625千卡根據飲食習慣和嗜

49、好選擇并交換食物將食物安排至各餐次中，制定平衡膳食,不同熱量糖尿病飲食內容,食譜舉例,,,維持理想的心跳計算方法﹕,220 - 年齡 = 最高心跳率 最高心跳率 x 0.6 = (這就是理想心跳率的下限)最高心跳率 x 0.8 = (這就是理想心跳率的上限),,藥物：　目前衛生署合法的減肥藥有羅氏鮮及諾美婷，而藥物的作用是有效的輔助工具之一，生活及飲食方式的改善、行為的修正這才是減肥之本。,,手術：近年來由於減肥風氣旺盛，不

50、少人尋求以這種快又有效率的減肥方式，慎選醫師及手術前與醫師詳細的溝通是必要的。,,行為修正： 生活、飲食習慣的改善，把你過去一些不正確的飲食習慣、生活習慣慢慢的從日常生活中調整過來。行為修正是所有減肥者一定要遵守，可減低復胖機率。,減肥五步驟,健康飲食金字塔,2．肥胖的預防 3．肥胖的治療 ⑴控制總熱能攝入量 ⑵運動法 ⑶手術療法：腹部抽脂肪，胃部分切除 ⑷藥物療法 食物(能