社區護士的角色定位

1、社區護士的角色定位,2012年11月,,,社區衛生服務站的定義,,,,社區服務站的工作范圍,社區護理的內涵,社區護理的職責,社區護士的角色定位,一.社區衛生服務站的定義,以基層衛生機構為主體，全科醫師為骨干，合理使用社區資源和適宜技術，以人的健康為中心、家庭為單位、社區為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點，以解決社區主要衛生問題、滿足基本衛生服務需求為目的，融健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一

2、般常見病、多發病的診療服務功能等一體的綜合、基本、便捷、連續、有效、經濟的管理或實施行為的單位 。,基本醫療,二.社區衛生服務站工作范圍,基本公共 衛生服務,,康復指導,,常見病、多發病的診治危重病人的現場救治及轉診家庭病床及相關的各項服務,基本醫療,二.社區衛生服務站工作范圍,基本公共衛生服務項目《國家基本公共衛生服務規范（2011版）》 城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0～6歲兒童健康管理、

3、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理以及衛生監督協管服務規范。,1.健康信息收集管理和利用 （1）社區基本情況 ?。?）社區居民健康調查與分析 ?。?）建立社區和個人健康檔案2.預防：傳染病防治、兒童計劃免疫、慢性病防治和監控等3.保?。簝和＝?、婦發保健、老年人保健、殘疾人保健4.健康教育：制訂健教計劃，配合中心開展健康教

4、育5.計劃生育技術服務 （1）避孕、節育措施的指導與服務 （2）優生、優育、優教的指導與服務 （3）不孕癥的咨詢、查治、轉診,基本公共 衛生服務,二.社區衛生服務站工作范圍,接納上級醫院轉回的康復期病人，側重于慢性病、術后病人及殘疾病人康復指導和管理,康復指導,,二.社區衛生服務站工作范圍,三.社區護理的內涵,社區護理與臨床護理區別,社區護理概念：社區護理綜合應用護理學和公共衛生學的理論與技術，

5、以社區為基礎、以人群為對象、以衛生服務為中心，將醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃免疫等融于護理中，并以促進和維護人群健康為最終目的，提供連續的、動態的和綜合的護理專業服務。,四.社區護理的職責,— 參與社區診斷，重點在了解社區人群健康狀況（健康問題和影響因素）及分布、社區護理需求，參與對健康不良因素的監測工作?！?參與對社區人群的健康教育與咨詢、行為干預、建立健康檔案、高危人群監測和管理工作?！?承擔就診病人的護理工作，配

6、合醫生進行病情觀察與治療?！?承擔診斷明確的居家病人的訪視、護理工作，提供基礎或?？谱o理服務，為病人與家屬提供相關疾病健康教育、護理指導與咨詢服務?！?參與社區傳染病預防與控制工作（參與預防傳染病的知識培訓，提供一般消毒、隔離技術等護理技術指導與咨詢）,四.社區護理的職責,— 參與社區兒童計劃免疫任務?！?參與社區康復、精神衛生、慢性病防治與管理、營養指導工作。重點對老年人、慢性病人、殘疾人、嬰幼兒、圍產期婦女提供康復及護理

7、工作?！?為臨終患者提供臨終關懷護理服務?！?參與計劃生育技術服務的宣傳教育與咨詢。,社區護士承擔著多元化服務角色,五.社區護士的角色定位,1、執行者的角色,家庭責任醫生團隊是社區衛生服務工作中的整體 ，全科醫生是決策者，社區護士應該是最有效的執行者。,如同是臨床護士執行醫生醫囑一樣。有了這樣的執行者，即可以使家庭醫生的診治措施得以落實，又可以真正實現病人足不出戶就獲得及時服務，還可以減輕全科醫生的工作負擔。,,,2、協調者的角

8、色,家庭醫生團隊中的護士要成為一位良好的社會工作者，不論是在社區衛生服務中心（站）工作還是上門入戶服務，社區護士都要主動協調醫患、護理關系。,諸如：安排病人轉診，與主管或托管協商聯系，指導服務對象按照醫囑、科學、連續接受治療和觀察等。,2、協調者的角色,社區護士要掌握較好的人際交流和協調工作的能力，主動協調醫患、護患及醫護關系；協調好與轄區內各類人群的關系。并以家庭責任醫生團隊服務模式，建立合作共事的意識，落實好社區各項公共衛生服務，滿

9、足社區居民基本醫療保健需求。,,3、合作者的角色,社區護士應建立合作共事的意識，在以家庭醫生服務團隊合作中、落實社區家庭醫療、護理、重點人群管理（包括老人、婦女、兒童、殘疾人、低保人群等）、慢性病隨訪、社區健康教育、兒童保健、計劃免疫、婦女保健、計劃生育技術服務、家庭康復指導、推行家庭簽約服務等工作，滿足居民基本醫療保健需求。,,,4、護理者的角色,護理工作是社區護士的本職所在，是其專業技能的實踐和體現，在家庭醫生服務團隊中，社區護士在

10、對社區居民提供醫療護理的同時，還應為服務對象制定護理計劃、并做好護理評價。對社區居民進行健康評估、疾病篩查和康復指導等。,,5、健康教育者的角色,定期為社區居民巡回演講健康保健知識,在社區范圍內，以家庭為單位、以社區人群為教育對象、以促進居民的健康為目標，有目的、有計劃、有組織、有評價的系統社會活動和教育活動。,6、干預者的角色,社區護士對社區居民特別是高危人群和慢性患者的病情和生活習慣十分了解，這一點與大醫院的醫護人員是有區別的。因而

11、由護士參與，對上述人群的行為，飲食干預、心理干預，可起到了事半功倍的作用。,7、咨詢者的角色,醫療咨詢服務是提高居民、特別是慢性病患者生活質量的主要內容。社區護士通過細心觀察、耐心解釋、注重細節、親和易近的特點，拉近與社區居民和患者的距離，增強疾病恢復信心，融洽溝通。,8、組織管理者的角色,對健康檔案實行動態管理，對人群的變化及漏項及時核實、補充、登記錄入，做到每一個責任護士對所管轄居民的健康情況了如指掌。,9、示范者的角色,社區護士培

12、訓志愿者，參與宣傳健康知識和護理技能。并通過志愿者向社區居民傳導這些保健知識及方法，讓居民主動維護自身健康提高生活質量。,10、社區代言人的角色,居民群眾的代言人,社區衛生服務力求實現的理想目標,作為社區護士要做到,轉變觀念，理解社區護理的重要性,發揮自己主觀能動性、化被動為主動，努力提高工作效率和服務質量，體現護士價值,好學、上進，加強個人業務知識及專業技術水平，不斷拓展思路、與時俱進，適應社區發展,善于溝通、交流技巧，增進和諧護患關