青少年青春期衛生保健

1、青少年青春期衛生保健,一、青春期生理發育特點,青春期的含義： 青春期是指由兒童逐漸發育成為成年人的過度時期。青春期是人體迅速生長發育的關鍵時期，也是繼嬰兒期后人生第二個生長發育高峰。 青春期的年齡范圍：一般為10—20歲。女孩青春期開始和結束的年齡通常比男孩早2年，女孩的年齡范圍大約從9—10周歲到17—18周歲，男孩從11—12周歲到19—20周歲。實際上，由于個體遺傳和生活環境的

2、差異，每個個體青春期的開始年齡和結束年齡是不同的。,青春期的分期：,青春期早期：從第二性征開始出現至女孩出現月經初潮、男孩出現首次遺精為止，表現為體格生長突增，年齡約為9—13歲。青春期中期：以性器官及第二性征發育為主，以女孩出現月經初潮、男孩出現首次遺精開始，到第二性征發育成熟為止。年齡約為13—16歲。青春期晚期：自第二性征發育成熟至生殖功能基本成熟、女孩在這個階段開始出現周期性月經，年齡約為16—20歲。,由于青春期開始早晚的

3、不同，可分為早熟型、中間型和晚熟型。 早熟型的孩子各方面發育都比較早，由于發育早、成熟早，因為生長期較短，最后形成身材較矮、窄肩及寬髖的矮胖體型。 晚熟型恰好相反，各方面的發育都比較晚，在早期，他們的身高比同齡者矮，但由于他們生長期較長，因而到發育成熟時，最終表現為較高、寬肩及窄骨盆的細高體型。 中間型界于早、晚型之間。,走向成熟的青春期,青春期正是身體成長的時期，

4、是身體素質快速發展的時期，生理變化迅猛，各個系統的生理功能逐步達到成熟，身體素質的各項指標達到高峰。人體發育第二高峰——身高、體重的迅速增長,身高快速生長 ：第二次生長高峰中，身高突增幅度，男女平均為每年6CM，突增的年齡，女孩多為9—13歲，男孩多為11—15歲，即女孩早于男孩2年，所以女孩子10歲時身高超過男孩，13—14歲時男孩身高又超過女孩，最終形成男性高于女性的特征，女性身高平均約為男性的95%。,體重迅速增加 ：

5、 體重是身體發育的一個重要標志，第二次生長高峰中，體重的突增幅度，男孩每年平均為5.30KG，女孩每年平均為4KG。突增年齡，男孩平均為13—16歲，女孩為9—15歲，男孩身高突增要比體重突增早2年，女孩的身高突增與體重突增是同時開始的，所以男孩出現瘦長個與身體各部分不協調現象要比女孩突出。,體重的增長主要是由骨骼、肌肉、脂肪及內臟器官的綜合增長所致。一般男性肌肉增長比女性多，成年時男性肌肉重量占體重的42%，女性僅占36

6、%。女性體內脂肪積累比男性多，成年男性脂肪僅占體重的18%，而女性可達28%。,身體素質發展規律（敏感期）,協調能力：7—14歲；力量：10—12歲（女）、12—14歲（男）；速度：12—16歲（女）、14—18歲（男）；耐力：16—18歲 心血管耐力：有氧（16—18歲） 無氧（18—20歲） 肌肉耐力,神經系統的發育,腦的發育：青春期的腦重量和容量增長有限，腦神經細胞也基本不再增多。然而

7、，重要的是腦發生質的變化。隨著參加實踐活動的增多，腦的內部結構和功能不斷分化，迅速發展。如思考能力進一步加強、理解、分析、判斷能力增強等。由于大腦興奮性較強，抑制能力較差，情緒容易激動，意志和思維能力仍較薄弱，容易疲勞。,到20—25歲以后，才能發展到和成人一樣。因此，青春期青少年應該加強鍛煉，多用腦，善于思考，根據達爾文的“用進廢退”原則，大腦越用越聰明，要注重右腦的發展。,代謝系統發育,心臟的發育：在人的一生中，心臟有兩個快速生長時

8、期。第一次是在出生后2周內，第二次是在青春期，青春期心臟的體積較出生時增加10倍。到30—40歲，心臟大小才固定下來。青春期心臟功能和成人有差距，成人每搏輸出量是60—70ml，一個12歲的少年，平均只有41ml,每搏輸出量只有成人的2/3。,青春期的脈搏次數特點：年齡越小，心跳越快，脈搏次數也越多。這是由于年齡小，腦、神經還不健全，興奮性大，心臟每搏量少，而全身的需要量大，只能增加心跳次數來補償。心跳過快，容易疲勞，耐久性差。

9、 因此，應注意積極參加勞動和體育鍛煉，使心臟肌肉發達，收縮力增強，增加每搏輸出量，降低心率。,肺的發育：在人的一生中，肺也有兩次快速生長時期，第一次在滿3個月的嬰兒期，第二次是在青春期。青春期肺的重量達到出生時的9倍。青春期時肺和呼吸肌的發育極為迅速，肺的呼吸能力增強。如肺活量在10歲時只有1400ml，14—15歲時就增至2000—2500ml。,免疫系統的發育,免疫系統是各種免疫器官組成的。各種免疫器官可以產生免疫細胞和

10、免疫球蛋白。免疫細胞是人體內對各種病原微生物具有吞噬、攻擊和殺滅作用的細胞；免疫球蛋白也叫抗體，是人體內高度抵抗病原微生物的物質。在青春期，免疫系統的發育也達到頂峰，免疫細胞和免疫球蛋白的功能增強，而且還具有許多特異性的免疫功能，因而青少年抵御各種疾病的能力增強，較少發生疾病。,第二性征的出現,第二性征通常情況下是指在青春期才開始出現的性征。它顯示兩性除生殖器以外的男女身體外型的區別。在男性表現為體格高大、肌肉發達、體表有多而密的汗毛、

11、長胡須、喉結突出，嗓音低沉等；在女性則表現為骨盆寬大，乳腺發達，皮下脂肪多而顯得體態豐滿，嗓音細潤等。,青春期男女性別的發育,年齡 （歲） 女 男 8—9 骨盆變寬

12、 10—11 乳頭乳房開始發育，出現陰毛 睪丸、陰莖開始增長 12 乳房繼續發育 喉結開始增大 13 出現腋毛，月經初潮 出現陰毛 14 乳房顯著增大，乳暈明顯 聲音變得低

13、沉、出現腋毛 15 骨盆明顯變寬，臀部豐滿 出現遺精、胡須長出 16—18 出現粉刺，骨骺閉合停止生長 體毛接近成人水平 19 骨骺閉合停止生長,,,男性第二性征,喉結與聲調：大人的聲音比較粗和

14、低沉，而小孩則比較高和尖。青春期前，男孩子頸部都是平坦的，進入青春期，男孩子頸部正中逐漸突起，這就是喉結。大多數男孩15歲出前現喉結，以后逐漸增大。由于男性荷爾蒙的作用，男孩子的聲帶會突然變大和增長，大約是原來的2倍左右。但是聲帶四周的肌肉卻沒有變大，所以男孩子在變聲時期時常會走音，而且很難發出高音來。由于聲帶的變化，稚氣的童音消失了，聲音變得粗而低沉.,體毛：青春期后的男性一般都會長胡子。胡須是男性的特征，它比陰毛、腋毛長得晚，一般在

15、腋毛長出1年后才開始生長，生長比較緩慢。首先出現在上唇兩側，然后向中央延伸，再后向下唇下方、頰部和下頜。在范圍擴大的同時，顏色也逐漸加深，并變得比較粗硬。這一過程比較緩慢，要到成人時才能完成。,遺精：在沒有性交或手淫的情況下射精，稱為遺精。遺精多發生于夜間睡眠中，這稱為夢遺。清醒狀態下的遺精，稱為滑精。遺精是男性中學生中常見的一種正常生理現象。因為男性到了青春發育期，睪丸不斷分泌大量的雄激素，同時產生大量精子，精子與精漿共同組成精液。精

16、液不斷產生并不斷積聚在輸精管內。當精液達到一定飽和狀態時，便會通過遺精的方式排除體外。,第一次發生遺精稱為初次遺精。初次遺精時間最早為11歲，多數在13歲以后出現。遺精是一種正常的生理現象，但是它的間隔日期沒有規律。一個月遺精在7—8次內均屬正常。這7—8次遺精的分布不均勻，也許連續幾天每晚遺精，也許每周1—2次。遺精次數過于頻繁，尤其是夢遺，可能會擾亂睡眠，引起心理緊張、頭痛頭暈，無精打采，胃納不佳，渾身無力等癥狀。,青春期常見問題與

17、保健,青春期男孩的衛生保健: 青春期男孩生殖器發育的標準： 常態下陰莖長短大約是4.5—8.6cm，睪丸的大小，體積應該是15ml左右。7歲以前孩子包皮都是覆蓋住龜頭的，隨著生長包皮往后提升，龜頭會逐漸暴露出來。包皮過長是指在常態下，龜頭不能暴露，完全被包皮覆蓋住。包皮過長容易引起陰莖發炎、疼痛以及勃起障礙，要及時治療。,男性生殖器解剖,外生殖器的保護：男孩的整個外生殖器包括陰莖和陰囊都是身體重要的組成部分。睪丸對

18、外界壓力十分敏感，即使是用很小的力捏一下，也會疼痛的難以忍受。陰莖由海綿體組成，其中分布有豐富的血管，并且龜頭表面密布感覺神經末梢。陰莖和陰囊對機械刺激都很敏感，應注意避免碰撞、擺弄、捏玩。正是由于男孩外生殖器構造的特點，所以要注意保護自己的外生殖器。,幾種可能損傷的原因： 1、打鬧和摔跤時撞到生殖器； 2、騎車時顛簸或碰撞，使外生殖器受到來自于下方無法防備的撞擊； 3、因踢球時的拼搶、沖撞造成的受傷。,外生殖器

19、的清潔：每晚用干凈的溫水清洗，勤換內褲。洗澡時要將包皮翻開用清水沖洗干凈。如不注意保持清潔，包皮垢刺激會引起炎癥，嚴重時會影響排尿。,遺精的處理：遺精是一種正常的生理現象，應該消除不必要的緊張和焦慮心理，有時在睡夢時偶爾會有精液流出來，量不是很多，通常都會醒來。平時可以備一條小毛巾，如果夜里“有情況”不要大驚小怪，遺精時可用來擦拭。內褲宜用軟質布料，不宜太緊，避免刺激。睡覺時被窩內不宜過暖、過重，最好側睡。,男孩子要少穿緊身褲: 緊

20、身褲，特別是透氣性差、散熱不好的化纖類緊身褲包裹著陰囊，使陰囊處于密閉狀態，空氣不流通，細菌易滋生，可引起生殖器官的炎癥；同時，也阻礙了陰囊皮膚散熱降溫，對精子的產生和發育不利。長此以往，容易造成不育的后果。所以買牛仔褲時，應該選擇稍大、透氣性好以及棉布的褲子為宜。,不要拔胡子: 拔胡須很容易損傷胡須周圍的組織，輕者感覺疼痛，重者會因為手部或環境的不潔凈，使細菌進入皮膚，損傷毛囊，引起毛囊炎，炎癥再擴展則會引起其他疾病，遺留瘢痕或造

21、成永久性脫毛，更為嚴重的是如果處理不當或不及時，細菌侵入血管，還可能引起危及生命的敗血癥和膿毒血癥。,青春期要保護好聲帶 變聲期的男生要注意保護好自己的聲帶，要注意預防感冒和上呼吸道感染；避免吃過于辛辣的食品，過于辛辣的食品對聲帶不利；天冷時最好帶圍巾，不要頸部受涼；說話及唱歌時不要過于大聲，要控制音量；少喝冷飲，多喝溫開水；不要抽煙喝酒。,正確對待青春逗：青春痘是因為油脂分泌旺盛堵塞了皮脂腺囊而引起的。長了青春痘，千萬不要用手去擠

22、壓，以避免感染造成疤痕；不要用油性化妝品，不要口服或外用激素藥物，以免青春痘更加嚴重；以清淡飲食為主，少吃含碘量高的海帶及海鮮類，多吃新鮮蔬菜和水果，少吃脂肪、糖類，不吃辛辣食物；保證足夠的睡眠，且盡可能保證在晚上12點以前入睡，因為晚上10—12點是肝臟排毒最佳時間。,男孩常見的問題,包莖和包皮過長：嬰幼兒的包皮較長，開口較小，在陰莖頭外面能保護脆弱的龜頭。隨著年齡的增長、陰莖體積增大并加長，包皮逐漸向陰莖頭后退縮。到了青春期，包皮隨

23、著生殖器的發育而自然上翻，使整個龜頭全部露出。如果過了青春期，包皮包在陰莖龜頭外面而無法上翻，便稱為“包莖”。,如果能夠向上翻起，但陰莖龜頭又不顯露出來，便稱為“包皮過長”。包皮過長和包莖有誘發陰莖癌的可能?？茖W研究表明，包皮垢是一種致癌物質，據調查，85%—95%的陰莖癌患者有包莖或者包皮過長。包皮過長和包莖治療以手術為主。,正常陰莖、包皮、包莖,睪丸會一高一低：一側睪丸通常比另一側睪丸垂得低。大部分成年男性垂得比較低的是左側，但有些

24、是右側。睪丸一高一低的原因是避免它們在你走路時相互摩擦。睪丸一大一?。撼赡耆说牟G丸兩個約重20—30g，隨著年齡的增長，尤其是年老以后，睪丸會逐漸的縮小，但青春期睪丸增長明顯。睪丸的大小不重要，重要的是它的功能。只要睪丸里的細胞有旺盛的活力，其生殖功能就可以維持下去。睪丸外傷：睪丸對外傷的刺激時很敏感的，因為這些地方神經末梢非常豐富。對外來的刺激，可能造成睪丸的血腫、陰囊的血腫、損傷等，一定要到醫院診治，如果延誤治療，有可能對將來的

25、生育造成影響。,青春期常見的心理衛生問題,青春期性發育過程中，青年男女產生的性心理問題比較多，它們雖大多數屬于調節問題，但由于帶有隱蔽性，又由于社會的忽視與個體的掩視而不易被發現，如果嚴重發展下去，就會發展成各種性心理障礙和疾病，嚴重影響他們的身心健康，影響正常的學習、工作與生活，造成不良后果。,青春期性心理問題之一：性沖動的困擾,據調查，不少青少年對“性”持有不正確的認識，有的視它為下流 、骯臟、見不得人，難以啟齒、無所適從，以致對自

26、己的性沖動感到羞愧、自責、苦惱和困惑并產生厭惡與恐懼心理等等。其實性沖動是男女青年生理心理的正常反應，是在性激素的作用和外界有關刺激下產生的，并不是不純潔、不道德或可恥的行為。產生上述不正確的看法的青年如不及時醒悟會造成心理障礙。對性的沖動要靠性道德來約束自己，如何進行調適呢？,適度壓抑：如當產生性沖動時用內心壓抑的方法予以排解是一個很有效的方法，適度的壓抑是社會化的需要也是一個人性心理健康的反映。然而嚴重的壓抑感則有害身心健康。

27、 升華：用一種積極的、能被社會接受的方式來取代，如用繪畫、音樂、體育活動、從事勞動，或男女友誼交往等，使性能量得以轉移、性情感得以平衡。這種方法即是升華。,青春期性心理問題之二：手淫,手淫問題在青春期是一個極為普遍的性行為問題，但許多研究材料表明，青少年對手淫問題有許多不正確的看法，這些看法在不同程度上影響了身心健康。有過手淫經驗的青少年常常對此感到內疚，手淫后感到情緒低落、擔心、困惑、害怕、痛苦。手淫就像一個魔鬼折磨著青少年。

28、他們認為手淫有害于身體、損害大腦、有害性功能，是一種不道德的行為。還有的認為，手淫是有罪的。他們經常有這樣的疑問：手淫能否使身體衰弱或引起早死?手淫會不會影響以后的性生活?,手淫真的對身體有害處嗎?本世紀50年代，美國著名學者金賽通過調查發現，大多數青少年每周手淫2—3次。調查后金賽做出了如下結論：在青春早期就有手淫行為的人，可以維持高頻率的性生活至少達35—40年之久。80年代，前蘇聯學者科列索夫對手淫做出了論證，其中談到，手淫本身不

29、會影響青少年的行為、記憶、能力和學習成績?！?從以上的材料分析，我們可以得出手淫無害的結論。從某種程度上說，手淫可以起到緩解性心理和性生理的緊張的作用。盡管如此，手淫并不是值得提倡的行為。應當將更多的精力轉移到學習或其他活動中去。,青春期性心理問題之三：遺精,在我國，由于性教育的開展還很不夠，許多青少年缺乏相應的性知識，把遺精看成是大傷元氣之舉，恐懼異常，認為將來會造成陽痿、無生育力、性病等。其實，遺精既不會導致上述

30、各類疾病，也不會使人大傷元氣，影響健康。對精液的化學成分分析表明，精液中90%的成分是水，在其余10%的成分中，除少量脫落的生殖道細胞外，還有一些微量元素、酶、葡萄糖等物質。所以完全不必為遺精的損失擔心，否則，若把注意力過于集中在這個問題上，反而會給身體帶來不利影響，造成不應有的惡性循環。,青春期性心理問題之四：性焦慮,一般認為，青年男女性心理的矛盾、沖突和各種性適應不良等都可能引起性焦慮。這種性焦慮主要是指對自己形體的焦慮，對自己性別

31、角色的焦慮以及對自己性功能的焦慮。,一個人隨著生理發育成熟，到青春期往往會出現對自己形體的不安。男青年都希望自己長得魁梧高大，女青年都希望自己生長得苗條漂亮。如果有的男青年覺得自己矮小、瘦弱，就感到自卑；而有的女青年覺得自己過胖，長相平平，也會感到苦惱。有的男青年對生殖器的發育狀況，女青年對乳房的大小都十分敏感，并為此心事重重。還有的男女青年甚至對自己皮膚的黑白、臉上的“青春痘”等等煩惱不安。,有的青年為自己的心理行為是否與性角色相吻合

32、而憂慮。有的男青年感到自己缺乏男子漢的氣質；一些女青年覺得自己不夠溫柔、不夠細心。于是有些青年便產生了“過度補償”的念頭，比如有的男青年為了使自己更象個男子漢，故作深沉，或表現出大膽、粗魯行為，甚至打架與冒險等等。,以上幾種性焦慮對青春期男女青年的性心理發展影響很大，而且常常影響到他們日常生活以及整個精神狀態。調適的方法是，一般通過性教育和性咨詢。其中最重要的是要建立起健康的審美觀，接受自己的現實，不要怨天尤人，要揚長避短，對自身的性生