心腦血管疾病的預防

1、心腦血管疾病的預防河北省醫學科學院張 建 新,世界衛生組織將人類疾病分為：傳染性疾病慢性非傳染性疾病傷害,2012年聯合國召開慢病防治專題會議，根據全球人口死亡順位將心腦血管疾病、高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺部疾病等作為防治重點。 　　心腦血管疾病是一類與不良的生活方式密切相關的疾病。研究證實，心腦血管疾病的發生與心態失衡、吸煙、酗酒、不合理膳食、缺乏運動、精神因素等密切相關。,心腦血管疾病是一種致

2、殘率、致死率很高、嚴重威脅人們健康的疾病，一旦得上這類疾病，自己很難生活自理，給家庭造成很大的經濟負擔和心理壓力。病人自己也常常因為拖累了家人，心情不暢，反而影響了疾病的治療。對于心腦血管疾病，無論是從經濟、家庭、還是從健康以及社會角度來講，唯有預防才是萬全之策，高明之舉。早一日預防，早一點安心。,根據我國調查的結果，目前在我國18歲以上的人群中：高血壓患者有2.6億人血脂異常者有2.9億人糖尿病患者有6000萬人糖耐量低減者有

3、6000萬人肥胖者有8000萬人超重者有2億人吸煙者有3.5億人被動吸煙者有9億人,上述因素長期影響，必然會導致動脈硬化性心腦血管事件的發生，其中包括猝死、心肌梗死、腦卒中等嚴重的致殘、致死性疾病。因此，加強對慢病高危人群的識別與篩選，并對其采取有效的策略進行預防，是目前有待進一步解決的重大醫療和社會問題。,全國主要疾病死亡率、構成與順位,順位 疾病 死亡率（1/10萬） 構成比（%）

4、 1 心腦血管疾病 239.47 41.62 2 惡性腫瘤 137.05 23.82 3 呼吸系統疾病 76.65 13.32 4 傷害 51.19 8.90 5 消化系統疾病

5、 13.18 2.29 6 內分泌營養代謝疾病 11.41 1.98 7 傳染病 7.40 1.29 8 泌尿生殖系統疾病 7.07 1.23 9 神經系統疾病 5.36

6、 0.9310 圍生期疾病 3.23 0.56 （來源2010年全國死因監測數據集 ）,生活方式發生了巨大的變化,中國慢性病對勞動生產力的影響,2010年全國全年死亡人數估計為950萬過早死亡(低于平均壽命)550萬，占57.8%過早死亡患者中：- 慢性病占75.1%- 損傷中毒14.

7、8%- 傳染病占10.1%,中國疾病經濟負擔對GDP的影響,衛生經濟學研究表明：慢病經濟負擔增速超過GDP2010年疾病總負擔：48000億元直接負擔：20000億元（來自衛生部衛生經濟研究所）。間接費用：28000億元（據專家推算，依據是因疾病造成的勞動力損失以及護理費用等）。,據測算，1993年到2003年10年間，GDP由3.5萬億元增加到13.6萬億元，增加了2.89倍，但疾病經濟負擔增長4.04倍，由3208億元增加

8、到16180億元。據測算，從2003年到2010年，雖然GDP從13.6萬億元增加到39.8萬億元，增加1.93倍，而疾病經濟負擔增加了1.97倍。疾病經濟負擔增長超過了GDP的增長。慢病已成為造成我國人口貧困的主要原因之一。,60年我國人均預期壽命翻番,據統計我國目前60歲以上人口已達2.2億，已進入老齡社會慢病尤其是心腦血管疾病已成為社會公共衛生問題，必須加強預防,河北省心腦血管病的危險因素流行狀況,河北省高血壓患病及防治水平

9、 （≥18歲人群）,河北省成年人高血壓、糖尿病和血脂異?；疾÷首兓?2004年、2010年）,河北省成年人超重、肥胖率變化（ 2004年、2010年）,河北省成年男性吸煙、飲酒率變化（ 2004年、2010年）,2002年河北省居民平均食鹽攝入量,河北省未測過血壓的成年居民比例%,心腦血管疾病的綜合預防,開展全民健康生活方式行動，引導居民建立健康的生活方式,全民健康生活方式行動內容,大力宣傳健康生活方式核心信息，指導居民合理膳食

10、、適當運動、戒煙限酒、定期體檢等；開展全民健康生活方式“示范社區”、“示范單位”、“示范學?！?、“示范餐廳”、“示范食堂”、“健康主題公園”、“健康知識一條街”、“健康步道”、“健康自測小屋”創建；在社區、單位設立居民健康自測小屋；衛生機構100%禁煙，創建無煙工作場所。營造全民健康生活方式的生產、生活環境。,開展心血管病患者及高危人群篩查與管理腦卒中項目心血管項目高危人群及患者社區管理建檔隨訪,開展高血壓社區規范化管理全

11、省11個市全部開展基本公共衛生服務 35歲守診測血壓,開展減鹽和應用低鈉鹽降壓項目少用鹽有益健康可降低血壓用低鈉鹽（復鹽）替代常用鹽降壓,開展慢病綜合防控示范區(縣）建設省級 8國家級 14,開展健康教育宣傳活動，提高居民心血管病防治知識水平,心腦血管疾病的危險因素,體重 超重 肥胖飲食 鹽 脂肪吸煙飲酒 酗酒缺少鍛煉 運動太少 靜坐太久精神因素,心腦血管疾病高發人群,年齡大于45歲的男性、大于55

12、歲的女性吸煙者 高血壓患者 高膽固醇血癥患者 有家族遺傳病史者 肥胖者缺乏運動或工作緊張者,誘發心腦血管疾病不良習慣,霧霾天在戶外運動 陪著別人吸煙：打麻將、喝酒等場所脾氣暴躁過勞 事業至上，忽視減壓 心情郁悶、不舒暢、終日愁眉苦臉 壓抑憤怒 終日懶洋洋三餐進食過飽,,合理膳食,健康的四大基石,,,心理平衡,,,,,適量運動,,,,,健康,戒煙限酒,,壽命延長,,心理平衡保持心態健康就是取得身體健康的金鑰

13、匙。心態不好、愛著急、生悶氣、整天與自己過不去，最容易傷神傷身。所有保健措施中，心理平衡最為關健。保持平靜的心態和快樂的心情，可以拮抗多數的內外不利因素,長壽歌一天一天不計天嘻嘻哈哈樂整天開開心心益壽年今天悲痛明天歡只要不鉆牛角尖包你活到三萬六千五百天,戒煙限酒 煙內有焦油、尼古丁等有害物質。原則上應堅決戒煙，不能徹底戒煙者，應盡可能限制或逐漸減少吸煙量，直到完全戒煙?？蛇m量飲酒，具體量因人而異，以少量紅葡萄酒

14、為宜。酒精對肝、腎有損害，決不可酗酒。,,合理膳食 有粗有細 不甜不咸 合理搭配 七八分飽,食物中幾大要素蛋白質脂肪碳水化合物維生素微量元素纖維素,必需氨基酸共有８種：賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸（蛋氨酸）、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。對嬰兒來說，組氨酸和精氨酸也是必需氨基酸。如果飲食中經常缺少上述氨基酸，可影響健康。,必需維生素13種Vitamin A，C，D，E，K ，B1，Ｂ2，Ｂ3