頸椎病康復

1、頸椎病家庭康復,一、概況與臨床表現,1、概念 頸椎病，又稱頸椎綜合癥，是由于頸椎椎間盤、頸椎骨關節及其相關的肌肉、韌帶、筋膜等所發生的退行性改變及其繼發改變，刺激或壓迫了周圍的脊髓、神經、血管等組織，由此產生的一系列臨床癥狀和體征的結合癥候群。,一、概況,過去我們認為頸椎病是由于頸椎退行性病變，就是說頸椎開始退化增生，是年紀大了才容易發生?，F在這說法站不住腳了，中青年占發病人群的比例逐漸增大。 。有專家估計，中國的頸

2、椎病患者數可能已達1.5億，這意味著在10個人中就 至少有一個人是頸椎病患者。 而且，發病明顯趨向低齡化， 中小學生頸椎病的發病率正 在急速上升。,,二、臨床分型,頸型（骨關節軟組織型）－頸部僵硬不適、疼痛 神經根型 －上肢疼痛麻木 椎動脈型 －頭昏、眩暈 、惡心、嘔吐交感神經型 －表現形式復雜多樣 脊髓型 －下肢無力，步態笨拙 （踩棉花感）混合型－同時有以上兩種以上表現者,,頸椎相關疾?。阂暳φ系K、猝

3、倒、心律失常、心絞痛、高血壓、胃腸功能紊亂等。,三、解剖病理,1、 頸椎 頸椎骨有七塊，典型的椎骨由前方的椎體和后部的椎弓構成，椎體和椎弓圍成一孔，稱為椎孔。椎孔相連成一管，稱為椎管，容納脊髓和神經根及其被膜。,,,,,三、解剖病理,2、血管 椎動脈是由鎖骨下動脈左右各發出一支，從第6頸椎橫突孔進入后沿各橫突孔上行，至環椎側塊有一個迂曲，然后進入大腦匯合成基底動脈，主要支配大腦后1/3與小腦。,,3.頸椎病各年齡段的病理及表現特

4、點年輕人--曲度變直、頸椎失穩 --多表現為頸型頸椎病中年人 --突出的椎間盤或骨刺易刺激或壓迫頸 椎周圍 相關神經、血管 --多以神經根型、椎動脈型、交感型頸椎病為主 老年人--頸椎間盤突出、骨質增生、黃韌帶肥厚 等比較嚴重 --以神經根型、椎動脈型、交感型頸椎病

5、 為常見表現且嚴重，容易復發；,,,三、解剖病理,X線檢查,通過X線片醫生可以了解到頸椎的生理曲度、椎間隙改變、是否有骨質增生、關節錯位等,四、檢查,正 側位 片了 解頸 椎曲 度和 椎體 錯位 情況,,,,張口位片可以了解第1、2頸椎之間的關系是否正常,,,正常,頸椎對人體的作用,1脖子是腦袋的支架 一是支架作用。 二是保護脊髓神經、血管。 三是運動杠桿作用。2大腦供血離不開脖子 它兩側分布著頸動脈，又與

6、椎動脈一起負責大腦血供。其中，頸動脈為 大腦提供80%以上的供血，我們可以在喉嚨突出部分兩側大約兩橫指的地方，觸摸到它的跳動。3脖子上的淋巴是人體的免疫防線 脖子里分布著密集的淋巴結與神經干。病毒、細菌最易侵犯呼吸道和口 腔，受到感染的淋巴液回流時，第一站就是脖子，因此，脖子上的淋巴結也是人體第一道防線。,頸椎損傷，牽動全身,1、70%的頭痛跟脖子有關 松井孝嘉指出，70%的頭痛跟脖子有關，被稱為頸源性頭

7、痛，表現為單側或雙側枕部、耳后悶脹或 痛，可伴有惡心嘔吐、耳鳴、眼脹以及嗅覺和味覺改變，很容易被忽略或誤診。2、脖子供血不足易眩暈 頸椎病引起椎動脈供血不足，會導致頸性眩暈，特別是在頸部活動后。3、頸椎錯位導致頸胸綜合征 頸椎骨質增生、錯位失穩、椎間盤突出等會導致頸胸綜合征，使人出現陣發性胸悶、心前區疼痛、窒 感。4、頸椎病可引起吞咽不暢 這是因為食管上端和第六頸椎相鄰，后者

8、增生就會壓迫食管。如果頸椎增生壓迫到頸交感神經，還會導 致胃腸道蠕動減慢，誘發便秘、腹脹。,四個小動作 測試您的頸椎是否健康，您也可以試試：1．頭慢慢向前傾45°（標準是，看下巴能否貼到身體）；2．頭慢慢向后傾45°（標準是，看眼睛能否直視天花板）；3．頭慢慢向左轉80°4. 再向右轉80°，看能否自如完成。這4個小動作如果你不能順利完成，或有疼痛感，說明你已經有可能

9、被頸椎病“盯上了”，要及早預防。,肩頸酸痛的常見原因,1、枕頭過高，使頸部前屈，導致頸部肌肉和韌帶緊張，這會誘發或加重病情，所以在枕頭的選用上，切忌高枕，而應該使用不高且較軟的枕頭，能正好維持頸椎的自然狀態。,所以選擇適合自己高度的枕頭很重要，而每個人適合的枕頭高度并不一樣。 它的作用是讓頸椎得到支撐維持正常曲度，同時使頭和身體保持中立位。,2、睡覺姿勢：睡覺最好的姿勢是仰臥，不喜歡仰臥的可以側臥，但是一定不要趴著睡。床的選擇也很重要

10、。,,,生活中正確姿勢和不正確姿勢,3、對于很多學生、辦公族來說，除了睡覺，基本上一天就都是坐著了。這些游戲族和加班族雖然有著不同的人生體驗，卻有驚人相似的久坐時間和錯誤坐姿。,,,上面2種就是最常見的虐頸椎方法。頸椎壓力大慢慢就引起頸肩勞損，還會誘發軟組織炎癥、小關節紊亂，然后頸肩就會出現明顯的不舒服，甚至引起椎動脈供血不足導致的頭暈頭疼等癥狀。,在坐姿上，要盡可能保持自然端位，調節桌、椅之間的高度比例，避免頭頸部過度后仰或前

11、傾、前屈，使頭、頸、肩、胸保持正常生理曲線 。,其他比如站著，走路，背包等不良姿勢都會讓你的肩頸緊張疲勞日常生活當中你常做的這些事，任何不良姿勢長期積累下來都會被放大。,,2、頸椎鍛煉,注意事項 鍛煉時機：頸椎癥狀輕微或改善時開始鍛煉鍛煉要領：動作要求和緩，避免頸椎快速活動；要量力而行，適可而止，不要過度鍛煉損傷肌肉韌帶。鍛煉方案：要個體化，應在專業醫生的指導下進行，隨意鍛煉反而可能造成頸椎損傷 。,怎么才能舒服放松呢？9

12、0%的人此時都想到了保健按摩。,牽伸治療，這種自我治療方式效果不僅能放松肌肉，緩解疲勞，而且是加 強柔韌性的重要手段。柔韌性好會讓肌肉更舒張，同時能夠緩解關節壓力，增加關節的活動范圍。 活動范圍不受限制了，你活動起來會更舒服了！,1 頸部拉伸,頸前拉伸：經常低頭就會導致脖子前面的肌肉們縮短，所以我們經常做一做脖子前側的拉伸會是很好的舒緩。,1.抬頭，2.向左右轉頭，3.向左右轉頭后向上抬頭，這三下轉完之后脖子前

13、面經過的各種肌肉就被拉伸放松很多。,頸側拉伸：脖子側面和肩膀上面，由于各種不自覺的聳肩動作經常很酸很硬，既然硬了我們當然要想辦法讓它軟下來。,頸側拉伸時可以用一只手扶著頭，另外一只手拉住椅子、床沿等固定物體，或者就干脆坐在屁股下面，這樣能夠避免拉伸時肩膀不自覺的聳肩上提，拉的更舒服！,,拉伸組合: 整套頸部拉伸組合其實非常好記，就是上、右轉、右上、右下、右歪、左歪、左下、左上、左、回正，記住，速度要慢，每次停留至少10秒，一套做完頸椎

14、放松很多！速度快了那可能就是頭歪歪回不來了…,2、頸部加強,雙下巴大法重點就是眼睛平視前方，在不低頭的情況下讓雙下巴重見天日！這個動作能夠讓頸椎回到中立位，鍛煉并收縮被拉長的頸后肌群。,3 肩背拉伸,肩背拉伸就非常簡單了，找一面墻，就可以很好放松背部肌肉！,整個人放輕松，微微屈膝，讓身體盡量向下壓，在極限時停住不要來回晃動，保持至少10秒！,4 胸部拉伸,同樣，我們需要的拉伸工具還是一面墻。所謂一墻在手，世界我有！,胸部拉伸時要注意的

15、是肩的位置，拉伸的時候另外一只手可以放在拉伸那邊的肩膀前，注意讓里面的骨頭不要向前頂出來。以上拉伸動作如果可以一天做2次，每次20秒的話，整個上半身都會輕松很多，皮膚都柔軟有彈性了呢！,,模仿自然界一些動物的形體活動，如蒼龜縮頸、大鵬展翅、白鵝引頸等，使項背部肌肉得到充分的舒縮、伸展，以利于消除項背部肌肉的疲勞。并進行肌肉負荷訓練，以增強肌力。具體描述如下：①蒼龜縮頸：如烏龜將頭頸縮回軀體一樣。雙臂下垂，置于體后，同時極度聳肩、

16、擴胸，頭頸后仰，下縮，兩目直視頭頂正上方，使項背部肌肉強力收縮持續5秒鐘，然后完全放松回位。連續做30次為1組，每日早晚各做1組。,頸椎練功法,②白鵝引頸：如天鵝伸展長頸吞食。在矢狀面上以下頦引領頭頸，做前伸、后縮的環狀活動。連續做30次為1組，每日早晚各做1組。③大鵬展翅：雙臂外展，雙手十指交叉，掌心扣于頭后部，肩臂向前下用力壓頭、頭項部用力后仰，以相對抗。持續5～10秒鐘，然后完全放松回位。連續做30次為1組，每日早晚各做1組。