秋冬季老年人防病保健

1、秋季防疾病 三個堅持要做到,秋季防疾病，中老年人三個堅持要做到。養生，顧名思義，就是頤養生命，從而增強體質，預防疾病，這對于老年人來說意義重大，而秋季又是養生的最佳季節，那么，秋季老年人養生應該如何進行，才有更好的效果呢?,,秋季，氣溫開始降低，雨量減少，空氣濕度相對降低，氣候偏于干燥。秋氣應肺，而秋季干燥的氣候極 易傷損肺陰，從而產生口干咽燥，干咳少痰，皮膚干燥，便秘等癥狀，重者還會咳中帶血，所以秋季養生要防燥。,,秋季，在燥氣中還暗

2、含秋涼。人們經夏季過多的發泄之后，機體各組織系統均處于水分相對貧乏的狀態。,,如果這時再受風著涼，極易引發頭痛，鼻塞、胃痛，關節痛等一系列癥狀，甚至使舊病復發或誘發新病。老年人和體質較弱者對這種變化適應性和耐受力較差，更應注意防涼。,,,立秋之后，氣清風寒萬物變色，早晚涼風時至，秋風秋雨漸多，氣候多變，此時，應順應時令，重視養生。,,特別是老年人應該做到三個“堅持”，即 秋凍、秋防、秋練，以提高健康水平，增強抗病能力，即機體的自身免疫力

3、。,,,1、堅持秋凍 俗話說 “春捂秋凍”，要遵循“耐寒鍛煉從初秋開始”的規律，氣溫下降但不要急于添加過多的衣服，使身體有抗御風寒的能力，增強身體抵抗力。但秋凍也不能過頭，有支氣管炎、胃炎等病史的人，則要注意適當保暖，防止舊病復發。,,2、堅持秋練 秋季，自然界的陽氣由疏泄趨向收斂、閉藏，起居作息要相應調整，傳統醫學講 “秋三月，早臥早起，與雞俱興?！痹缗P，以順應陰精的收藏，以養“收”氣。早起，以順應陽氣的舒長，

4、使肺氣得以舒展。,,,常言道 “動則不衰，用則不退?！崩夏耆藨洺氖乱恍┝λ芗暗膭趧踊蜻\動，如掃地、澆花、登樓、做操、打太極拳戶外散步、慢跑、跳交誼舞、短程旅游等，達到通血脈、利關節、豐肌肉、延緩各臟器組織的衰老的目的。,,3、堅持秋養 秋養指飲食調養和適當休息。秋天是收獲的季節，五谷雜糧、蔬菜水果等大量成熟上市。祖國醫藥著作《素問》中指出 “五谷為養，五果為助，五菜為充，氣味合而已之，以補益精氣”。,,,秋季氣候干燥，應適

5、當多飲些開水、淡茶、豆漿以及牛奶等飲料，還應多吃些番薯、玉米、芝麻、青菜、柿子、香蕉、蜂蜜、紅棗等柔潤之品。,,適當休息同樣也是老年人養生良方。白天工作勞動鍛煉要適度，晚上娛樂更不能搞至深更半夜，每天至少睡眠8小時。,,總之，養生的方法有很多，各不相同，但目的都是為了讓身體更加健康強壯，以上的老年人養生三個堅持，是從運動、飲食等各方面綜合考慮，給老年人的全面合理的養生方法。,,秋 季 高 血 壓 注 意 事 項,人的血壓有季節性的變化規

6、律。夏天一般是血壓較低的季節，而秋冬季的血壓則普遍較高。,一：秋天氣溫轉涼，腦血管收縮，血壓會隨之升高，此時應及時調整降壓藥的劑量，控制好血壓。另外，秋天天氣變得干燥，早晚溫差大，早晨的溫度低，使血管收縮，造成血壓升高，所以有些病人會感到頭暈。這時，您需要調整服藥時間，在調整了服藥時間后仍經常頭暈，就要做進一步的檢查。另外，不要在秋季停服改善心腦血管的藥物，如阿司匹林。,二：運動要適量，天氣轉涼了，適當運動對調節血壓有好處。但高血壓患者

7、一定不要做劇烈的運動，跑步、登山這樣的運動，容易使血壓驟然升高?？蛇x擇散步、打太極拳等比較溫和的方式，既能鍛煉身體調節血壓，又沒有危險。,,三：預防流鼻血，秋季是中老年人鼻出血的多發季節，因為中老年人血管逐漸老化，鼻黏膜中小動脈肌層彈性較差。秋季氣候干燥，加上外力如鼻干時用手揉鼻部、挖鼻孔等，容易引起鼻出血。,,因此，高血壓患者在秋冬季應做到以下幾點：,一、按醫囑堅持服藥，根據醫生的診斷來適當調整服藥劑量和服藥時間。但降壓并不是降得越快

8、越好，血壓下降過快不但會使病人出現頭昏、乏力等體位性低血壓的不適癥狀，還易發生缺血性腦中風。因此，高血壓病人宜平穩而逐步降壓。,,二、主動測血壓，每周至少測量三次。不要以感覺估計血壓，因為每個人對血壓升高的耐受性不同。,有的患者血壓高，卻沒癥狀，有的病人血壓僅輕度升高，癥狀卻很明顯。因此，憑自我感覺估計血壓的高低，往往是錯誤的。,,三、飲食要平衡，除米面、豆類外，要多吃新鮮蔬菜和富含維生素c、鉀、鎂的水果?？刂剖沉?，少吃油膩?？蛇m當多吃

9、冬瓜、蘿卜、西紅柿、茄子、土豆、藕、洋蔥、綠葉蔬菜、海帶、香菇、木耳及獼猴桃、柚子、山楂、蘋果、香蕉、梨、柑橘等。,這些食物含有豐富的鉀離子，可對抗鈉離子對血壓升高的作用，同時也起到生津潤燥的作用。肉類則適當多吃魚蝦等水產品以及雞鴨等禽類(白肉)，少吃豬牛羊肉等紅肉 。,四、少動怒，保持心情開朗，情緒穩定， 使得心經、心包經的通暢，這在中醫里就是“肝氣條達”，也就是肝經比較暢通，這樣血就不容易發生“堵車”。,,五、晨起多躺10

10、分鐘高血壓患者起床應遵循“三個半”原則，即醒后平躺半分鐘，坐起后保持半分鐘，把腿放在床沿坐半分鐘。,秋季應該將平躺時間延長到10分鐘，然后再慢慢坐起、下床。這樣能減少高血壓病人在突然起床時引起的直立性低血壓，減少血壓的波動。,,六、降壓藥不要輕易更換很多患者發現在季節變化時，血壓波動大，就會覺得藥物不管用了，急于換藥，其實這樣盲目否定藥物，會導致自己可信任的藥物越來越少。,長期對一種藥物已經適應，而且有效果后，不要因為一時的血壓波動

11、，就認為身體出現耐藥性需要換藥。不斷換藥的結果就是身體需要不斷適應新藥，對維持血壓穩定并沒有好處，應該仔細尋找原因，有針對性地調整治療方案。,秋季做好3件事 防控糖尿病,臨床上的統計顯示：糖尿病患者在秋冬季節住院的比例是春夏季的2—3倍。因此，糖友從現在開始就要做好三件事,控制好血糖,嚴防并發癥,安全度過這個“多事之秋”。,,第1件事：把餐后血糖降下來     健康提示：飲食適量,監測血糖  

12、   天氣變冷后,人們的飯量會增大,攝入的熱量也隨之增加,很容易引起血糖升高。寒意刺激交感神經使體內的兒茶酚胺類物質分泌增多,也可能造成血糖的升高和波動。所以,秋天要特別注意監測餐后血糖,平時只關注空腹血糖的患者更該如此。餐后血糖居高不下,還容易誘發心肌梗死、腦卒中等心腦血管并發癥。,醫生建議：秋季飲食過多和過少都不妥當。秋季宜選擇水分較多以及一些生津潤燥、清熱通便、滋腎潤肺的果蔬,如苦瓜、黃瓜、萵筍、竹筍、菠菜、蘑

13、菇、西紅柿等。盡量采用清蒸、清煮、清燉等烹調方式。,,同時,糖友們一定要及時監測血糖,科學用藥,防止出現急性并發癥。血糖波動大的患者,在現有降糖用藥方案的基礎上,可在醫生的指導下加服幫助控糖和防止并發癥效果顯著的胰島素增敏劑。,,第2件事：千萬別感染     健康提示：防寒保暖,增強免疫     秋天早晚溫差大,容易發生感冒等疾病。免疫力本就不高的糖尿病患者更易發生感染,如

14、呼吸道感染、尿路感染、婦科感染等。這都會引起血糖升高,反過來也會加重感染。糖友一定要高度警惕,尤其是老年患者常伴有高血壓、高血脂等,繼發感染后病情會加重,血糖易升高,甚至誘發糖尿病酮癥酸中毒。,醫生建議：糖尿病患者要注意保暖,講究個人衛生和防護,避免交叉感染;平時要多鍛煉,適當吃點能增強免疫功能的東西,可增強抵抗力。如果發現感染,建議馬上到醫院就診,不要擅自用藥。,,第3件事：護好你的腳     健康提示

15、：注意保暖,滋養皮膚     秋季皮膚容易干燥脫皮,進而發生破損,這是糖尿病患者的大忌,如果對足部護理不當,會讓微小的創口迅速發展成糖尿病足。,,醫生建議：要積極控制好血糖并保護雙腳。每天用溫水洗腳,不要使用刺激性肥皂,水溫不超過40℃,防止燙傷雙腳;泡腳時間不宜過長,最好在5-10分鐘之間;洗后輕輕擦干,保持皮膚干爽。,,還可用潤滑乳液或營養霜來防止皮膚干燥、皸裂。經常檢查足部是否有皮膚裂傷、擦傷或水泡

16、、紅腫、蚊蟲叮咬傷等,一旦發現足部潰瘍感染,馬上到內分泌科或糖尿病?？铺幚?。,,警惕心肌梗死,心臟上有3支營養心肌的血管，叫冠狀動脈，如果冠狀動脈發生粥樣硬化，動脈管腔狹窄，心肌發生缺血，就稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病。冠心病有五個類型：無癥狀冠心病心絞痛心肌梗死缺血性心肌病猝死。,老年人冬季防病保健,急性心肌梗塞,統計資料顯示急性心肌梗塞患者的平均年齡男性65.5歲，女性69.4歲，由此可見，心肌梗死主要是老年人

17、的疾病。統計資料還顯示，冬季發生急性心肌梗死的患者占全年的50％左右，11月－3月為發病的高峰期。,,預防心肌梗死的保健措施,1、防寒保暖。隨氣候變化增添衣服，穿厚的襪和保暖性好的鞋，腳受涼也可反射性引起冠狀動脈痙攣。 2、醫囑服藥。如：硝酸酯類藥、他汀類藥、阿司匹林及舒服寧，并定期到醫院隨訪復查。 3、飲食調養。飲食以新鮮蔬菜、魚、禽、蛋、瘦肉為主，輔以豆制品和奶制品，熱量要低一點。 4、適量運動。運動能增加冠狀動脈的血流量，

18、是預防冠心病的良方。,寒冷可誘發心肌梗死,寒冷的刺激可導致冠狀動脈痙攣，冠狀動脈內血流量減少，引起心肌缺血，出現心絞痛，直至發生心肌梗死。所以寒冬季節要特別警惕心肌梗死的發生。心肌梗死發生時最突出的癥狀是心前區疼痛，持續時間超過15分鐘，坐下來休息，疼痛不能緩解，往往舌下含硝酸甘油藥片也不能緩解疼痛。老年患者癥狀不典型，也有無痛性心肌梗死。在這種情況下，應立即送病員到附近醫療單位救治。,預防心肌梗死的保健措施,1、防寒保暖。隨氣候

19、變化增添衣服，穿厚的襪和保暖性好的鞋，腳受涼也可反射性引起冠狀動脈痙攣。 2、醫囑服藥。如：硝酸酯類藥、他汀類藥、阿司匹林及舒服寧，并定期到醫院隨訪復查。 3、飲食調養。飲食以新鮮蔬菜、魚、禽、蛋、瘦肉為主，輔以豆制品和奶制品，熱量要低一點。 4、適量運動。運動能增加冠狀動脈的血流量，是預防冠心病的良方。,冠心病患者如何過好冬天,堅持服用日常用藥外，應隨身攜帶保健急救盒以應急。按醫囑定期復查，了解病變動態，并注意及時防治氣管炎、感

20、冒等疾病。寒流、冷空氣侵襲或氣溫驟降時，應多穿衣服，以防受涼。選擇著裝時，應遵循輕便的原則，否則，過多的衣服會增加心臟負擔，加重病情。,在風速大、氣壓低的寒冷天氣里，要注意御寒保暖，盡量 減少戶外活動。不可使身體突然暴露在冷空氣之中；不可在清晨 迎風跑步或騎車；冬季室外散步最好以上午10-11時或下午3時,陽光充足時為宜。,關注腦出血,腦出血俗稱中風，是腦子里的動脈血管破裂發生出血。,中老年人腦動脈已變硬變脆，容易導致破

21、裂出血,冬季腦出血的誘因,寒冷刺激可興奮交感神經，引起小動脈收縮，促使高血壓病人的血壓升高，冬季腦出血發生率比較高。高血壓控制不好是引起腦出血的主要原因。情緒激動大便過度用力過度勞累不按規定服藥,腦出血,病人常有劇烈頭痛、伴有惡心、嘔吐，嚴重者出現神志昏迷，一側肢體癱瘓，一側肢體感覺障礙，一側視力偏盲，這就是通常叫做“三偏”癥狀。,腦出血的急救處理,出現腦出血情況，應馬上送附近醫院搶救。診斷上需要，而且有條件，可做CT檢查確

22、診。,預防腦出血的措施,控制血壓，在冬季，高血壓病人的血壓通常有所升高，降壓藥應相應加量，用藥要注意個體化，萬萬不能千篇一律。 注意保暖，除全身添加衣服外，應頭戴帽子，注意頭部保暖。 穩定情緒結合勞逸少食脂鹽通暢大便,預防骨折,老年人因為跌跤而造成骨折，最常見的原因是骨質疏松。,骨質容易隨年齡加重,1.寒冷季節，老年人穿的衣服較多 2.行動不靈活 3.上視力不佳，4.反應遲鈍，遇到緊急情況，不能保證身體平衡，或是道路不平整，或

23、是道路較滑，一不小心就容易跌倒。,人老了，骨質容易疏松，特別是更年期婦女，研究報告顯示70－79歲的老人發生骨折是60－69歲的3倍，80－89歲的老人發生骨折是60－69的7倍，年紀越大，跌跤發生骨折的幾率就越高。老人過冬，預防跌倒，預防骨折,預防骨折具體措施,衣著舒適。老年人天冷穿衣應既保暖又不臃腫，以免影響行走，最好穿布鞋，或保暖鞋，既保暖又不滑。 小心行走。行走時看好路，不與人談話，盡量少到鬧猛的地方去，雨天、下雪天不要外出

24、。,預防骨折具體措施,補鈣用藥。老年人應多食含鈣食品，如奶制品（牛奶、乳酪等）、豆制品等，堅持戶外運動，多曬太陽，必要時可選用降鈣素（如鮭降鈣素）。降鈣素有減低骨丟失，抑制骨吸收，改善骨質疏松的作用。,當心老年肺炎,老年人呼吸道老化，局部防御和免疫功能下降，氣道分泌物清除功能降低，肺部容易發生炎癥性感染。老年人肺炎的發生率是年輕人的2倍，病死率可高達42.9－50％。老年人肺功能下降，如果20歲青年人肺功能是100％，那么到60歲降

25、至75％，到80歲降至60％，因此老年人得了肺炎有1／3的病人發生呼吸衰竭，死亡率很高。。,感冒是肺炎的基礎,老年人在天冷時多為先有感冒，若不及時診治，在感冒基礎上，很快合并細菌感染，容易發生肺炎。,肺炎癥狀,發病時癥狀不典型，可以不發熱或只有低熱、咳嗽少、痰不多、無胸痛。也可以突然畏寒、發熱、神志不清、呼吸快，每分鐘可達30次以上，血壓下降，可低于90／60mmHg，病情危重，應馬上送醫院診治,寒冬季節預防肺炎要點,一是保暖。盡量不

26、外出，若要外出，應戴好口罩，圍好圍巾，不去或少去人多的公共場所。 二是不與感冒、肺炎病人接觸，預防傳染。 三是發生感冒時應及時治療，萬萬不能挺一挺，老年人挺不得。 四是對老年人或其他易感人群，可接種多價肺炎球菌疫苗，多價綠膿桿菌疫苗及服用泛服舒（多種細菌的代謝產物），來提高免疫力，預防肺炎。另外維生素E也可增強免疫力、抗衰老，中老年朋友們可適量服用。五是晨練要等太陽出來后。,健康的生活方式能夠維護和促進自身健康,健康生活方式主要

27、包括：合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡4個方面。,老 寒 腿 患 者,老寒腿屬中醫痹癥范疇，相當于現代醫學中的風濕性關節炎、類風濕性關節炎、骨性關節炎等骨關節病。受累的關節以膝關節為主，常出現關節疼痛，有時伴有腫脹，上下樓或蹲立時疼痛加重?；加斜静〉睦先?，應注意腿部的保暖。,老寒腿,冬季預防：1.保暖（全身）2.藥物控制3.注意并發癥（心臟）4.天特別冷時，減少外出,國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導

28、意見（國辦發〔2015〕70號,建立分級診療制度，是合理配置醫療資源、促進基本醫療衛生服務均等化的重要舉措，是深化醫藥衛生體制改革、建立中國特色基本醫療衛生制度的重要內容，對于促進醫藥衛生事業長遠健康發展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意義。到2020年，分級診療服務能力全面提升，保障機制逐步健全，布局合理、規模適當、層級優化、職責明晰、功能完善、富有效率的醫療服務體系基本構建，基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診