2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、烏牛街道社區衛生服務中心,孕期日常生活注意事項,水溫:38-43℃最為適宜;時間:不超過20分鐘;洗澡(淋?。?,注意防滑,避免摔倒。糾正產后誤區——不可洗澡、洗頭。,(一)沐浴 洗發,妊娠早期:仰臥位、側臥位均可;妊娠中期:羊水過多或雙胎妊娠,采取側臥位睡姿,若感覺下肢沉重可采取仰臥位,用松軟的枕頭稍抬高下肢;妊娠晚期:宜采取左側臥位,可糾正增大子宮的右旋,改善血液循環,增加對胎兒的血流量,有利于胎兒生長發育。(起床時動作要

2、緩),(二)睡 姿,胸膝臥位用艾卷灸“至陰穴” :配合胸膝臥位,同時做。用點燃的艾卷熏至陰穴(即雙側腳小趾外側趾甲角旁0.1寸),每日2次,每次10分鐘。側臥位:對于橫位及枕后位可采取此方法,側臥時向側臥方向撫摸腹壁,每日2次,每次15—20min。,姿勢糾胎位,胸膝臥位,膝胸臥位操:每天早晚各1次,每次做10分鐘,連續做1周。其姿勢是,在硬板床上,胸膝著床,臀部高舉,大腿和床垂直,胸部要盡量接近床面,但要注意不能飽食之后進

3、行,防止嘔吐發生。 如果還是出現肚子會痛的癥狀,請立即停止就醫!,(三)飲 食,均衡營養清淡飲食,多攝入富含葉酸的食物和補充葉酸。常吃含鐵、鋅豐富的食物。 保證攝入加碘食鹽,適當增加海產品的攝入。補充復合性維生素。戒煙、禁酒。,(四)孕前(3~6個月)膳食要點,孕期貯存1000mg鐵新生兒出生時貯存280mg鐵,可滿足生后4-6個月需要孕早期: 15mg/日孕中期: 25mg/日孕晚期: 35mg/日可耐受量為60

4、mg 食物來源:肝臟、全血等,如鴨血35mg/100g,蛋黃、黑木耳含鐵也多,鐵,補鐵以動物性鐵為主;維生素C有利于鐵的吸收;不能和鈣劑同服;茶中的鞣酸可干擾鐵的吸收;鐵劑最好在餐間服用;充分的蛋白質有利于鐵劑的吸收;牛奶可干擾鐵的吸收。,膳食清淡、適口。少食多餐。保證攝入足量富含碳水化合物的食物。多攝入富含葉酸的食物并補充葉酸。戒煙禁酒,(四)孕早期膳食要點,補充充足的能量,增加200kcal/日;注意鐵、鈣

5、的補充;保證充足的魚、禽、蛋、瘦肉和奶的供給。適量身體活動,維持體重的適宜增長。禁煙戒酒,盡量避免濃茶、咖啡及刺激性食物。,(四)孕中晚期膳食要點,孕期貯存鈣30g,主要用于孕后期貯存胎兒骨骼和牙齒。孕早期: 800mg/日孕中期: 1000mg/日孕晚期: 1200mg/日可耐受量為2000mg食物來源:乳類、海帶、蝦皮、豆、油料類的種子,鈣,不要空腹服用鈣劑;補鈣同時要補充維生素D;補鈣同時要多喝水;胃酸缺乏者

6、,不適宜選用碳酸鈣,可選用枸櫞酸鈣或檸檬酸鈣等。,活動下樓梯時:要握住扶手防止身體的前傾、跌倒。上樓時:拉住扶手,借助手臂的力量以減輕腿部的負擔。行走時:應抬頭,挺直后背,伸直脖子,收緊臀部,保持全身平衡,穩步行走。坐下時:選擇直背座椅(不要做低矮的沙發),先保持背部的挺直,用腿部肌肉的力量支持身體坐下,使背部、臀部舒適地靠在椅背上,雙腳平方在地上。起立時:先將上身前移,后雙手撐在桌面上,用腿部肌肉支撐,抬起身體,保持背部挺直

7、。,(五)孕晚期活動和運動,活動站立時:保持雙腳腳掌腳跟著地,使全身的重量均勻分布在兩腳上,雙膝要直,向內向上收緊腹壁、臀部,雙臂自然下垂,頭部自然抬起。拾物時:慢慢蹲下,拾起物品后在慢慢站起。,(五)孕晚期活動和運動,休息和運動每天保證8-9小時睡眠時間,1小時午休;最好的運動方式:散步、孕婦體操。避免激烈及危險運動。 若有流產、早產、前置胎盤、多胎等懷孕并發癥孕婦在醫生指導下進行適量運動。,(五)孕晚期活動和

8、運動,(1)如何俯身彎腰:慢慢輕輕向前,屈膝并把全身的重量分配到膝蓋上。(2)如何起身站立:起身前先側身,肩部前傾、屈膝,然后用肘關節支撐起身體,盤腿,以便腿部從床邊移開并坐起來 。(3)如何保持站立:長時間站立,導致水腫以及靜脈曲張。 避免久站久坐,(六)孕婦自我保護動作指南,(4)如何保持坐姿:后背緊靠在椅子背上,腰部放一個枕頭。(5)如何徒步行走:選擇清凈幽雅的地點,上身保持正直,雙肩放松,散步前要選擇舒適的鞋,以低跟、

9、掌面寬松為好。(6)交通工具:避免長途出行,乘坐公共汽車要有座位。,(六)孕婦自我保護動作指南,孕期有流產、早產跡象或前置胎盤造成陰道出血時需停止工作 孕期合并疾病最好多休息 工作場所存在輻射、毒性需調換工作場所,(七)工 作,孕早、晚期及曾有早產或流產的孕婦,存在并發癥的孕婦不宜長途旅行。孕婦旅行要注意:1、必須有人陪伴2、避免孕早、晚期旅行3、旅行以不累為原則目的地醫療設施完整

10、,以防萬一發生意外。,(八)旅 行,孕婦衣著以簡單、寬松、舒適及吸汗為原則,忌緊身繁復。孕婦由于乳房體積增大,呈懸垂狀,可能造成不適或疼痛,可使用能支撐乳房的胸罩。孕期穿鞋選用防滑平底鞋。不要帶戒指等首飾,出現浮腫易被卡住。,(九)著裝 佩戴,孕期便秘原因:孕期腸蠕動及腸張力減弱;運動量少;孕期孕激素水平的升高,體溫持續低熱,容易加速小腸壁水分的控干故易造成便秘;子宮及胎兒先露部的壓迫使腹壓增加,會陰肛門靜脈回流受阻,

11、引起痔瘡。,(十)排便習慣,預防便秘方法:養成定時排便的習慣;適當的運動;吃含高纖維的蔬菜、水果;每日l杯蜂蜜水;補充足夠的水分。,正常陰道內有多種細菌存在,但由于陰道與這些菌群之間形成生態平衡并不致病。在維持陰道生態平衡中,乳桿菌、雌激素及陰道PH起重要作用。生理情況下,雌激素使陰道上皮增生變厚,并增加細胞內糖原含量,陰道上皮細胞分解糖原為單糖,陰道乳桿菌將單糖轉化為乳酸,維持陰道正常點的酸性環境(ph≤4.5,多為3.8~

12、4.4),抑制其他病原體生長,稱成為陰道自凈作用。正常陰道菌群中,抗微生物因子可抑制或殺滅其他細菌。陰道生態平衡一旦被打破或外源性病原體侵入,即可導致炎癥發生 。,(十一)陰道沖洗,懷孕時,做乳房護理可使乳頭強韌而富有彈性,不易發生龜裂。每天洗浴時用清水沖洗乳頭,按摩乳房(有早產跡象要避免)。乳房小或凹陷者,用拇指及食指輕拉乳頭,然后放松,反復10次,每天做2次,對將來哺乳有很大幫助。隨著胎兒及子宮的長大,腹壁的皮下組織會撐裂而

13、出現妊娠紋,妊娠紋的出現和個人體質、胎兒大小、胎兒數目和腹壁被撐大有關。橄欖油、潤膚乳對預防妊娠紋有無效果不明。,(十二)乳房腹部護理,嬰兒撫觸?大多數父母都會自然而然地撫摸寶寶的后背,或者用手指輕揉寶寶的小腳丫。其實,這種父母與嬰兒的皮膚接觸就是一種按摩。系統的嬰兒按摩學名“撫觸”,在美國已成為照顧嬰兒的一項必不可少的程序。,(十三)撫摸胎兒,嬰兒撫觸的好處1.有利于生長發育,增強免疫力,增進食物的消化和吸收,減少嬰兒哭鬧,增

14、加睡眠。2. 可增強嬰兒與父母的交流,幫助嬰兒獲得安全感,發展對父母的信任感。3.心理學研究發現,有過嬰幼兒期撫觸經歷的人在成長中較少出現攻擊性行為,喜愛助人、合群。4.撫觸可以刺激大腦產生后葉催產素,幫助嬰兒及其父母得到平和安靜的感覺(后葉催產素是在撫觸過程中男性和女性都會釋放的一種荷爾蒙,它對于緩解疼痛和使人平靜有幫助作用)。,1、肥胖2、齲齒、牙周炎:易感染胎兒導致先心病、出生時低體重或早產。3、缺碘:影響甲狀腺激素合成

15、,導致胎兒出生后呆小癥。4、缺銅:影響胎兒體內鐵質吸收和運轉,使胎兒發生貧血。(食物來源動物肝臟、肉類、水果、堅果等)5、缺錳:影響胎兒骨骼生長發育,發生關節變形。(食物來源蔬菜、水果、粗糧)6、缺鐵:影響胎兒生長發育,低出生體重兒。,(十四)13個孕期注意事項,7、缺鈣:影響胎兒骨骼密度,致骨質疏松。8、缺鋅:影響胎兒新陳代謝,大腦發育受損。9、孕期缺乏曬太陽:易對胎兒大腦產生不良影響,增大日后發生精神異常的幾率。10、吸

16、煙:易使胎兒出生血壓增高,導致眼底視網膜發生病變。11、高脂飲食:易使胎兒日后在代謝及心血管發生異常,增大患心血管疾病幾率。12、涂指甲油:易阻礙體內雄激素發揮正常作用,導致習慣性流產或畸胎。13:缺乏葉酸,(十四)13個孕期注意事項,孕期不宜使用驅蚊產品。電蚊香片高純度的菊脂,無氣味,刺激性小。清涼油,花露水等含有麝香成份,不適合孕期使用,對母體及胎兒都有影響。滅蚊的最佳時間是黃昏。,(十五)防 蚊,1、熱水泡腳2、適

17、量活動3、避免久站久坐4、按摩5、下肢抬高,(十六)浮腫消退方法,飲食調理:多瓜果蔬菜,少高鹽飲食冬瓜、西瓜鯉魚紅豆湯少吃難消化易脹氣食物(白薯、糯米糕、洋蔥、土豆)蛋白質攝入充分,理想體重的計算:身高-105計算體重指數BMI=體重(kg)/身高2(m2),(十七)體重控制,日熱量供給量(Kcal/kg理想體重),孕前體重指數(Kg/m2) 體重評估 熱卡(Kcal/Kg) 孕期增重 <18.5

18、 體重過輕 35 12.5-18 18.5-23.9 體重理想 30-35 11.5~16 24.0-27.9 體重超重 25-30 7~11.5 ≥28.0 肥胖 25 6-10雙胞胎:應該增加16~20.5千克,(十七)體重控制,妊娠中期胎盤已經形成,妊娠比較

19、穩定,不會因小的刺激而流產,因此可以過適度的性生活。性生活次數不能太多,動作不能太激烈?!◇w位采用側臥位、前坐位較好,不能壓迫腹部,不能刺激乳頭,以免引起流產和胎膜早破。,(十八)性生活,懷孕14--20周產前篩查;孕早期(12周內),檢查1次;孕中期(12—28周),每4周檢查1次;孕末期(28—36周),每2周檢查1次;36周后每周檢查1次。若在檢查中發現異常,應隨時就診。,(十九)產前檢查,孕產期檢查的必要性,孕產期

20、檢查目的: ----查看胎兒發育和準媽媽的健康情況,以便于早期發現問題,及早糾正和治療,使準媽媽和胎兒能順利的度過妊娠期。,孕期檢查內容,孕期檢查:B超、血常規、唐氏篩查、胎心監護和臍血流等。產前檢查:身高、體重、宮高、腹圍、測量血壓、骨盆外測量、婦科內診、乳房檢查、心電圖等。產前臨床化驗:血型、貧血檢查、尿糖、尿蛋白檢查、乙肝肝炎病毒檢查、風疹病毒抗體檢查等。,B超,孕期至少會接受3次B超,大約分別在12周后、24或25周和36

21、周后?,F代B超安全可靠。,血檢,血常規:是否存在貧血、是否患有其他疾病,都可有所了解。唐氏篩查就是通過血檢可以做的一項檢查。,唐氏篩查的重要性,唐氏綜合征就是21三體綜合征,也稱作:先天愚型、伸舌樣癡呆等 唐氏綜合征具有隨機性、事先毫無征兆,沒有明顯的家族史,因此每一個懷孕的準媽媽都有可能生出“唐氏兒”。生唐氏兒的幾率會隨著孕婦年齡的遞增而升高。唐氏患兒具有嚴重的智力障礙,生活不能自理,并伴有復雜的心血管疾病,需要家人的

22、長期照顧,會給家庭造成極大的精神及經濟負擔。,什么是唐氏篩查?,唐氏篩查是一種通過抽取血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白和絨毛促性腺激素的濃度,并結合預產期、年齡、體重和采血時的孕周等,計算生出唐氏兒的危險系數的檢測方法。 進行篩查的最佳時間是懷孕的第15~20周。結果為高危需進一步做羊水穿刺和胎兒染色體檢查才能明確診斷。,尿檢,有助于腎臟疾患的早期診斷,10個月的孕期對母親的腎臟系統是一個巨大的考驗,身體的代謝增加,會使腎臟的負擔

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