口腔保健與疾病預防

1、健康晚年，從齒開始,隨著社會生活水平提高，物質品種日漸豐富，中老年人患牙病人數不斷增多,口腔保健與疾病預防,常見的口腔問題,1.蟲牙、壞牙——齲病,2.牙齒松動——牙周炎,3.倒牙——牙齒敏感,4.缺牙、掉牙—— 牙齒牙列的缺失缺損,齲病,即“蟲牙”， 是多因素作用于牙齒引起的牙齒硬組織脫鈣、變軟、破壞，最后形成齲洞的一種慢性疾病?？砂l生于任何年齡，尤其好發于兒童、老年人。,齲齒形成的原因,①致齲細菌,②食物因素,③

2、牙齒的易感性,④衛生習慣,齲齒的危害——局部,淺齲及中齲,中齲及深齲,齲壞引起的根尖周炎,齲齒的預防,①保持口腔清潔,②加強牙齒鍛煉,③改變飲食結構,齲病預防方法一,保持口腔清潔，控制細菌生長。堅持每日三餐后刷牙，可有效地減少和控制細菌的生長。不要在睡前吃東西，尤其是甜食，以免粘在牙齒上的糖類發酵，使牙齒受蝕損壞。,刷牙方法,橫刷法：是大眾最習慣用的刷牙方法。刷毛與牙面呈90度角作前后水平向運動。這種技術能最有效地清潔兒童呈“鐘

3、狀”解剖形態的乳牙。恒牙長期使用這種拉鋸式的橫刷法，可導致牙齦萎縮，牙頸部楔狀缺損形成。,正確的刷牙方法,Bass刷牙法,洗刷唇（頰）舌面時，刷毛與牙面呈45度角，刷毛指向牙齦方向，使刷毛進入齦溝和鄰間區，部分刷毛壓于齦緣上作前后向短距離的水平顫動。刷洗合面時，刷毛緊壓在合面，使刷毛深入裂溝作短距離的前后向顫動。,刷牙的時間和順序,每天2~3次，提倡每次刷牙3分鐘。刷牙時間的長短應該以能徹底控制菌斑為度。上頜最后一顆磨牙遠中面→合

4、面和切面→頰（唇）面、腭（舌）面，順著牙弓從一側到另一側，直至刷完另一側最后一顆牙。下頜牙以同樣的方式刷洗。,齲病的預防方法二,加強牙齒鍛煉，提高抗齲能力。 也可以使用含氟牙膏，乳牙或者年輕恒壓進行窩溝封閉,窩溝封閉,不去除牙體組織，直接在合面、頰面或舌面的點隙裂溝涂布一層粘結性樹脂，保護牙釉質不受細菌及代謝產物侵蝕，達到防齲的一種有效方法。窩溝封閉使用的高分子材料，稱為窩溝封閉劑。,窩溝封閉,窩溝封閉前,窩溝封閉后,預防窩溝齲最

5、有效的方法,六齡牙完全萌出后，在6-8歲進行窩溝封閉,齲病的預防方法三,改變飲食結構，控制糖類攝入。如巧克力、奶糖、精制蛋糕等；多吃瓜果、蔬菜、蛋、肉類等食物，以促進牙齒的健康。,齲病還可以造成乳牙早失，進而造成恒牙列畸形表現為牙齒稀疏、過密、不整齊,牙齒矯正的最佳年齡,乳牙期 3-6歲矯治的主要目的是為了糾正兒童頜面部的正反頜、下頜前突、后牙反頜等防礙頜面部正常發育及正常功能的口腔不良習慣,牙列矯正最佳年齡,替牙期

6、6-12歲此期可出現局部的牙頜畸形，一般不必急于矯正，但對于前牙反頜(俗稱“地包天”)，下頜功能性后縮及上下頜間關系異常需要及時矯正，如果推遲矯治，便有可能發展成骨性畸形,牙列矯正最佳年齡,恒牙期 12-1312歲左右恒牙列開始形成，此時牙齒一旦出現排列不齊均不會自動消失，只能通過口腔正畸?？漆t生的矯正治療方能糾正，此期是兒童牙頜畸形矯治的最佳時期，因為這時兒童剛換完牙，并且處于生長發育比較旺盛的時候,,牙列畸形矯正后,牙列畸形

7、正畸治療,牙周病,廣義上，指發生于牙周支持組織的所有疾病，主要指牙齦病和牙周炎。狹義上，僅指造成牙周支持組織破壞的牙周炎。牙周炎是成人失牙的首要原因，可以預防，及時治療，終身維持。,牙周病,牙齦萎縮,牙齦紅腫,牙周病的主要表現,牙齦出血 刷牙 咬硬物出血牙齦退縮 牙根外露口腔異味咬合無力 咬合疼痛牙松動 伸長 移位,牙周病的治療及預防,①基礎治療：主要包括齦上潔治、齦下刮治和根面平整。齦上潔治主要針對的是牙齦

8、緣以上看得見的菌斑牙石。而齦下刮治和根面平整則主要針對牙齦緣以下的菌斑牙石。,牙周病的治療及預防,②手術治療：牙周炎較嚴重的階段，翻開牙齦瓣，暴露根面和牙槽骨，在直視下徹底地清除袋壁和根面的菌斑、牙石和病變組織，消除牙周袋；修整軟硬組織的不良外形，建立和諧的生理外形，利于菌斑的控制；還可以恢復美觀和功能的需要，利于牙齒的修復。,牙周病的治療和預防,③維護治療：牙周炎得到控制之后。主要包括牙周狀況的檢查，與治療前的情況比較之后，根據具體

9、情況決定進一步的治療計劃。,牙周炎的預防,掌握正確的刷牙方法，飯后、睡前漱口，保持口腔清潔；不易去除的食物碎屑、軟垢、牙菌斑，要用牙線清潔。,牙周病的預防,均衡的營養：對維持牙周組織健康起著重要作用，可以增強牙周組織的抗感染力和修復的能力。同時應少吃甜食，因為蔗糖能促使牙菌斑內細菌的生長和繁殖。,牙周病的預防方法,洗牙：是預防牙周病的主要手段之一。能清除牙面上多年存積的牙菌斑、牙結石，尤其是齦下牙菌斑、牙結石。每隔3~6個月再復查

10、一次，如果發現新的牙垢、菌斑或牙結石，可再洗一次牙。,牙齒敏感,即牙本質過敏，俗稱“倒牙”，對冷熱食物、冷風涼水、酸甜食物、飲料等刺激過敏、酸痛難受。原因：當牙齒磨損后，牙釉質破壞，牙本質暴露，外界直接刺激牙本質，容易引起牙敏感。,牙齒敏感的原因一,牙齦退縮導致牙本質暴露，牙頸部及其下方的牙根是沒有牙釉質包繞的，故對刺激敏感。,牙齒敏感的原因二,后牙頜面，前牙的切緣磨損過重，釉質大部或全部被磨去，牙本質暴露。刷牙方法不正確，可導致牙

11、頸部楔狀缺損和牙齦萎縮，也可引起牙齒敏感,牙齒敏感預防方法,進食酸性食物和飲料后，最好1小時后再刷牙。牙齒剛剛被酸性物質腐蝕過，表面變得很軟，如果立刻刷牙，摩擦會帶走牙齒表面更多的礦物質，使牙齒脫礦更加嚴重?？杉皶r用清水或茶水漱口。,牙齒敏感的預防方法,不用刷毛過硬的牙刷。選擇軟毛牙刷，同時采用正確的刷牙方法，避免刷牙過度用力。及時治療牙周病、牙齒過度磨耗。每天除認真刷牙外，還要注意選用抗敏感類牙膏。,缺牙、掉牙——牙齒牙列的缺失

12、缺損,缺牙不鑲的危害,鑲牙的種類,種植牙,固定義齒,活動牙齒,正確選擇修復體,,,固定義齒,不能自取戴仿真效果好顏色逼真美觀感覺較舒適,固定義齒的適應癥,①少數牙間隔缺失，數目一般為1-3顆牙，需借助鄰牙進行固定橋修復。②牙體大面積缺損、牙齒顏色形態異常等單個牙齒的修復。,固定義齒的特點,①靠真牙及牙周組織支持，咀嚼感近似于天然牙。②體積小，舒適，無異物感，美觀。③無需摘戴，經久耐用。,活動義齒,,傳統卡環式可摘局部義齒,活

13、動義齒特點,適應癥廣泛，幾乎可以用于所有缺牙情況的修復。制作簡單，價格較便宜?？勺孕姓?，便于清潔，利于口腔護理。體積大，部件多，初戴有異物感，需要時間適應。避免吃過硬、過黏的食物。,可摘局部義齒,鈷鉻合金鋼托活動假牙,全口義齒,種植牙,種植牙是以外科小手術的方式將人工牙根植入缺牙區的牙槽骨內，當人工牙根與牙槽骨密合后，再在牙根上制作一顆逼真的烤瓷牙。,種植牙功能和美觀上幾乎和自然牙一樣，其固位效果好，舒服方便，可承受正常的咀嚼

14、力量。因此，被稱為人類的第三副牙齒。,種植手術,種植手術是較小的牙槽外科手術，類似拔牙，采用局部麻醉，創傷小，術后即可進食。種植體是純鈦金屬材料，生物相容性好，副作用小。,牙種植過程,種植牙病例,種植牙病例,→,種植牙的特點,能很好的恢復牙齒功能。依靠人工牙根進行修復，不用磨健康的鄰牙，對鄰牙無傷害。人工牙根牙槽骨緊密結合，具有很強的固位力與穩定性。沒有異物感，舒適、方便，而且有利于保持口腔的清潔衛生。,牙齒健康手冊,以正確的