2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、11護理五項核心制度?護理五項核心制度?查對制度醫囑執行制度分級護理制度危重病人搶救制度交接班制度2患者十大安全目標?患者十大安全目標??目標一:嚴格執行查對制度,提高醫務人員對患者身份識別的準確性?目標二:嚴格執行在特殊情況下醫務人員之間有效溝通的程序,做到正確、執行醫囑。?目標三:嚴格執行手術安全核查制度和流程,防止手術患者、手術部位及術式錯誤?目標四:嚴格執行手衛生規范,落實醫院感染控制的基本要求。?目標五:提高用藥安全。?目標六

2、:建立臨床實驗室“危急值”報告制度。?目標七:防范與減少患者跌倒事件發生。?目標八:防范與減少患者壓瘡發生。?目標九:主動報告醫療安全(不良)事件。?目標十:鼓勵患者參與醫療安全3高血壓護理原則?高血壓護理原則?一.保證合理的休息及睡眠,避免勞累提倡適當的體育活動,尤其對心率偏快的輕度高血壓病人,進行有氧代謝運動效果較好,如騎自行車、跑步、做體操及打太極拳等,但需注意勞逸結合,避免時間過長的劇烈活動,嚴重的高血壓病人應臥床休息,高血壓危

3、象者則應絕對臥床,并需在醫院內進行觀察。二.心理護理病人多表現有易激動、焦慮及抑郁等心理特點。因此,對待病人應耐心、親切、和藹、周到。根據病人特點,有針對性地進行心理疏導。同時,讓病人了解控制血壓的重要性,幫助病人訓練自我控制的能力,參與自身治療護理方案的制訂和實施,指導病人堅持服藥,定期復查。三.飲食護理應選用低鹽、低熱能、低脂、低膽固醇的清淡易消化飲食。鼓勵病人多食水果、蔬菜、戒煙、控制飲酒、咖啡、濃茶等刺激性飲料。對服用排鉀利尿劑

4、的病人應注意補充含鉀高的食物如蘑菇、香蕉、橘子等。肥胖者應限制熱能攝入,控制體重在理想范圍之內。四.病情觀察對血壓持續增高的病人,應每日測量血壓2~3次,并做好記錄,必要時測立、坐、臥位血壓,掌握血壓變化規律。如血壓波動過大,要警惕腦出血的發生。如在血壓急劇增高的同時,出現頭痛、視物模糊、惡心、嘔吐、抽搐等癥狀,應考慮高血壓腦病的發生。如出現端坐呼吸、喘憋、紫紺、咳粉紅色泡沫痰等,應考慮急性左心衰竭的發生。出現上述各種表現時均應立即送醫

5、院進行緊急救治。五.用藥護理服用降壓約應從小劑量開始,逐漸加量。同時,密切觀察療效,如血壓下降過快,應調整藥物劑量。在血壓長期控制穩定后,可按醫囑逐漸減量,不得隨意停藥。某些降壓藥物可引起體位性低血壓,在服藥后應臥床2~3小時,必要時協助病人起床,待其坐起片刻,無異常后,方可下床活動。4補鉀原則?補鉀原則?一、禁止靜脈推注嚴禁直接從靜脈推注高濃度鉀,少數缺鉀者需大劑量靜脈滴注時,應該進行心電監護,如心電圖出現高鉀血癥變化時,應該立即停止

6、補鉀并采取相應措施。3因服務態度引發護患矛盾:隨著整體護理的開展和行業醫德醫風的加強;因服務務態度不好引發的護患糾紛已明顯減少。但仍有部分護士,工作中使用服務忌語,不注意說話的方式和語氣,回答問題簡單,致病人誤解而引發矛盾。在臨床護理工作中,護土要態度和藹,說話語氣和緩、方式因人而宜;要學會察顏觀色,對病人不清楚的問題盡量用通俗的語言耐心解釋;對病人的姓名、年齡,性別、診斷、用藥都要心中有數,、能準確回答病人提出的每一個問題。當自己確實

7、不明白時,應向病人講明,待了解清楚后再告知病人;對病人提出的合理要求,如調換床位,更換輸液部位等盡可能滿足;護士要站在病人的角度,為病人著想,處處理解、關心病人。因費用問題引發矛盾:因費用問題引發矛盾:這類問題目前相對較多。當醫生或護士向病人催款時易引發矛盾。病人人院后,醫生和護士要向病人詳細說明醫療的大概費用,讓病人心中有數;轉賬時,護士要嚴格按照收費標準執行,不亂收費;當病人對費用產生疑問時,護士要耐心解釋,必要時詢問有關科室,直到

8、病人或家屬清楚為止。因護士人員少而引發矛盾:因護士人員少而引發矛盾:臨床上普遍存在護士人員數量不足的問題,當科室比較忙,同時幾個病人需要更換液體或做其他處置,而護土不能按時趕到而引發矛盾。針對這種情況、護士長要統籌安排科室工作,適時增減值班人員的數量。對診斷治療不滿意而引發矛盾:對診斷治療不滿意而引發矛盾:當某些疾病診斷不清楚、刀口愈合不良、晚期癌癥洽療效果不滿意時,病人或家屬往往存在不滿情緒,當護士話語不當或操作失敗就成為病人或家屬發

9、泄不滿情緒的對象。遇到這種情況,護士要及時向護士長反映,提醒所有的護士注意,更加嚴格做好每一項護理工作。當病人指責護理工作時,不必做過多解釋以避免引起不必要的沖突。因實習生單獨操柞而引發矛盾:因實習生單獨操柞而引發矛盾:有些護士工作,不負責任,讓實習生單獨為病人進行操作,因操作失敗使病人不滿意而引發矛盾。對此問題,帶教老師要跟隨實習生進行每—項操作,這樣不但可以鍛煉實習生膽量,提高操作成功率,也會增加病人對實習生的信任。一旦操作失敗,老

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