杭州市物業專項維修資金使用申請表

1、杭州市物業專項維修資金使用申請表杭州市物業專項維修資金使用申請表(二次供水)物業名稱及座落物業名稱及座落XX小區（杭州市XX區XX路XX號）物業企業物業企業杭州XX公司物業企業聯系人物業企業聯系人張XX聯系電話聯系電話139XXXX1234業主委員會聯系人業主委員會聯系人李XX聯系電話聯系電話137XXXX5678收款單位（全稱）收款單位（全稱）杭州XX公司開戶行（全稱）開戶行（全稱）賬號賬號申請事項及額度1.本次資金使用列支范圍：XX

2、幢2.資金用途：二次供水設施改造3.根據物業服務合同約定，上述維修（更新、改造）費用不在物業服務費中列支。4.物業交付至今已使用年限XX年；上述申請事項現已過保修期；本次申請使用物業專項維修資金XX元（即工程結算審定金額的10%，附結算審計報告），上述款項直接撥付給施工單位。5.本單位委托張XX身份證號碼123456789012345678全權辦理上述項目物業專項維修資金申請相關事宜（附委托代理人身份復印件）。6.上述情況如有虛假，愿承

3、擔相應的法律責任。物業服務企業各區政府指定的具體實施部門（蓋章）（蓋章）征求業主意見及公示情況征求業主意見及公示情況根據《杭州市主城區高層住宅二次供水設施改造與管理實施意見》的相關規定，二次供水設施改造工程完工后，最終按工程結算審定金額的10%向市住保房管局物業維修資金管理機構一次性申請使用物業專項維修資金。根據物業專項維修資金使用相關規定，本小區（大廈）采用書面征求業主意見的形式，表決申請使用相關樓幢（單元）物業專項維修資金事宜。本小

4、區（大廈）XX幢二次供水設施改造項目工程結算審定金額10%為XX元，相關建筑物總面積為__XX__平方米、總人數為_XX人，其中同意申請使用物業專項維修資金的業主專有部分面積為_XX__平方米、人數為_XX人，已超過相關建筑物總面積的23及總人數的23。本小區（大廈）上述申請事項已于XX年XX月XX日將維修內容、施工單位、結算審計報告、資金申請額等事項在物業管理區域內進行了公示?，F工程已完工并驗收合格，根據業主意見及公示情況，特此申請使