老年人高脂血癥

1、老年人高脂血癥老年人高脂血癥（老年高脂血癥，老年人高脂血，老年人血脂過多）【病因】(一)發病原因1.家族性亦稱原發性，多為遺傳，由酶的異常引起。目前病因不明確。2.繼發性動脈粥樣硬化、糖尿病、黏液性水腫、腎病綜合征、胰腺炎、肝膽疾病、酒精中毒等。(二)發病機制某種脂蛋白產生過多或轉化，可不同程度地影響CE和TG。世界衛生組織(WHO)根據患者血清脂質的化學分析、外觀、超速離心及紙上電泳等分析，可將脂蛋白分為5類：乳糜微粒(CM)、極低密

2、度脂蛋白(VLDL)即前β脂蛋白、中間密度脂蛋白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)即β脂蛋白、高密度脂蛋白(HDL)即α脂蛋白漂浮β脂蛋白，又稱“闊β(βVLDL)”。正常人CE一部分來自富含膽固醇的食物，如蛋黃、奶油、腦、內臟(特別是肝)屬外源性，另一部分是體內自身合成，屬內源性，90%由肝及腸黏膜合成。血漿TG以食物中攝取為外源性，存在CM中。在肝內由糖類等合成為內源性，存在VLDL中。如高HDLHOLC≤0.91mmolL(35m

3、gdl)時，即可診斷為高脂蛋白血癥。分型見表1?！撅嬍潮＝　匡嬍朝煼嬍晨刂剖侵委熝惓５幕A，特別是糖尿病和肥胖病人。脂肪熱量應占總熱量的10%～30%，其中飽和脂肪酸≤10%，單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸各占10%，CE含量應300mgd，碳水化合物占總熱量的50%～60%，同時補充維生素E，以免體內過氧化脂質生成增加，高纖維飲食、各種豆類及其制品也具有降低血脂的作用?！咀o理】運動與戒煙適當運動，利于降低體重，改善OGTT異常。