護士長工作手冊

1、護士長工作手冊護士長工作手冊醫院名稱：__________________________ 科別：______________________________ 姓名：_______________________________________年______月_____日1前 言護理是醫療的重要組成部分。護理工作的好壞，護理質量的高低，對醫院的服務質量和技術水平起著舉足輕重的作用。而在護理工作中，護理管理，特別是護士長的規范化管理，

2、直接影響著護理質量的服務水平?！蹲o士長工作手冊》是護士長進行護理管理的好幫手，是指導護士長工作走向規范的一種好形式，對護理管理的科學化、規范化、標準化以及提高護理質量將起到積極的推動作用。 《護士長工作手冊》經多次內部使用及 2008 年正式出版發行以來，我省廣大護士長對該書評價較好。這次云南省衛生廳醫政處委托云南省護理學會對《護士長工作手冊》再次進行認真地修改、補充和完善，在廣泛征求意見的基礎上，形成現在這本再版的《護士長工作手冊》一

3、書。希望《護士長工作手冊》的再版，能成為各級醫院護士長進行規范化護理管理的實用工具書，以期促進云南省護理事業的不斷發展。云南省衛生廳醫政處云南省護理學會云南省醫院協會護理管理專業委員會2013 年 12 月2目 錄一、 護士長工作手冊書寫一般要求 .............................................................................. 5二、 護士長工作手冊各欄目具體

4、填寫要求 ................................................................... 5三、 護士長職責 .............................................................................................................. 8附：護士長的十一種角色 .............

5、................................................................................... 9四、 護士長工作程序 .................................................................................................... 12五、護理部年度工作計劃（表 1） ....

6、........................................................................... 13六、科室年度護理工作計劃（表 2） ........................................................................... 15七、 一月份工作記錄 ...................................

7、................................................................. 18（一）工作計劃每周安排（表 3-1） ...................................................................... 18（一）護理部年度工作計劃書寫要求1.護理部年度工作計劃由護理部制訂，并組織落實。2.科護士長應將護理部年度工作計劃的指導

8、思想、分解任務、目標要求等內容記錄在本欄目。3.格式見表 1 護理部年度計劃。（二）科室年度工作計劃書寫要求1.護士長根據護理部年度工作計劃，結合本科室實際情況制訂。2.計劃格式參照護理部的年度工作計劃。3.格式見表 2 科室年度計劃。（三）月工作計劃及周安排書寫要求1.月工作計劃按科室年度工作計劃相關內容按月份分解具體制訂，包括工作內容、預 5期目標、具體措施、責任人等。2.周安排按月工作計劃分解，并具體實施。3.下月初檢查上個月的工

9、作完成情況，并提出持續改進意見。4.格式見表 3 月工作計劃及周安排。（四）護士長例會記錄書寫要求1.記錄護理部召開的護士長例會內容。2.記錄要求認真清楚，準確無誤，全面無遺漏。3.如護士長出差由代理護士長參加例會，并按要求記錄。4.格式見表 4 護士長例會記錄。（五）護士長業務查房記錄書寫要求1.記錄護士長對特殊病人、危重病人、典型病例等查房時內容。2.記錄要及時、認真、準確、客觀。3.格式見表 5 護士長業務查房記錄。（六）護士長行

10、政查房記錄書寫要求1.記錄護士長進行基礎護理、?？谱o理質量查房及病房管理等查房時的內容。2.記錄應及時、準確、清楚，能反映出查房的情況。3.格式見表 6 護士長行政查房記錄。(七）科室業務學習記錄書寫要求1.記錄本科室組織的業務學習。2.按記錄表的內容逐欄填寫清楚，不得涂改，記錄者應簽全名。3.格式見表 7 科室業務學習記錄。（八）科室護士理論及技能考核記錄書寫要求1.理論考試應注明基礎或?？谱o理內容以及評分。62.技能考核：基礎護理技